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腦膜瘤與膠質瘤有什么區(qū)別

腫瘤科編輯
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關鍵詞:#膠質瘤

腦膜瘤膠質瘤的區(qū)別主要體現(xiàn)在起源部位、病理特征、生長方式、癥狀表現(xiàn)及治療策略五個方面。

1、起源部位:

腦膜瘤起源于腦膜組織,屬于腦外腫瘤,多與硬腦膜相連;膠質瘤則起源于腦實質內的膠質細胞,屬于腦內腫瘤。前者常見于大腦凸面、矢狀竇旁等區(qū)域,后者可發(fā)生于大腦半球、腦干等任何膠質細胞分布部位。

2、病理特征:

腦膜瘤多為良性(WHOⅠ級),邊界清晰,生長緩慢;膠質瘤多為惡性(WHOⅡ-Ⅳ級),呈浸潤性生長,其中膠質母細胞瘤(WHOⅣ級)惡性程度最高。病理學檢查可明確兩者細胞形態(tài)及免疫組化標記差異。

3、生長方式:

腦膜瘤呈膨脹性生長,壓迫周圍腦組織形成假包膜;膠質瘤則沿神經(jīng)纖維束浸潤擴散,與正常腦組織分界不清。這種差異導致腦膜瘤手術全切率較高,而膠質瘤易復發(fā)。

4、癥狀表現(xiàn):

腦膜瘤癥狀與壓迫部位相關,常見頭痛、癲癇或局部神經(jīng)功能障礙;膠質瘤除占位效應外,多伴有進行性神經(jīng)功能缺損,如語言障礙、肢體偏癱等,高級別膠質瘤還可出現(xiàn)認知功能下降。

5、治療策略:

腦膜瘤以手術切除為主,多數(shù)無需放化療;膠質瘤需綜合治療,低級別可行手術聯(lián)合放療,高級別需手術+同步放化療+電場治療。靶向藥物如貝伐珠單抗可用于復發(fā)膠質瘤。

術后康復期需注意營養(yǎng)支持,適當補充富含ω-3脂肪酸的深海魚及抗氧化食物如藍莓;避免劇烈運動但需堅持肢體功能鍛煉,認知訓練對膠質瘤患者尤為重要;定期復查MRI監(jiān)測復發(fā),心理疏導有助于緩解焦慮情緒。兩類腫瘤患者均應保持規(guī)律作息,避免煙酒等神經(jīng)毒性物質刺激。

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  • 膠質瘤臨終前的5天癥狀
    回答:腦膠質瘤大多緩慢發(fā)病,從出現(xiàn)癥狀到就診時間一般為數(shù)周到數(shù)月,有的可以達數(shù)年,根據(jù)臨床癥狀可分為兩方面,一是顱內壓增高的癥狀,也是局灶性的癥狀,在后期主要表現(xiàn)為顱內壓增高癥狀和神經(jīng)功能的缺失癥狀,顱內壓增高癥狀表現(xiàn)有頭痛嘔吐,視力減退,精神癥狀等,另外一部分患者會表現(xiàn)為功能缺失,如癱瘓,局灶性的癲癇發(fā)作等。對于腫瘤晚期的病人,常常會出現(xiàn)劇烈的頭痛,隨著腫瘤增大,顱內壓增高,患者甚至會出現(xiàn)神志障礙,從剛開始的嗜睡狀態(tài)轉化為淺昏迷,直到深昏迷,生命體征出現(xiàn)改變,最終心跳呼吸驟停死亡。
    持續(xù)性頭痛是患上膠質瘤了嗎
    回答:膠質瘤患者有頭疼,但是頭疼不是診斷膠質瘤患者的唯一標準,還要根據(jù)患者是否有惡心、嘔吐、意識模糊、神經(jīng)功能障礙、記憶力喪失、人格改變、平衡障礙、尿失禁、易激惹、視物模糊、言語困難等癥狀進行患者的病史采集、體格檢查、影像學檢查、觀察身體其它部位有無腫瘤、腫瘤活檢、實驗室相關檢查,才能夠具體診斷。如果是神經(jīng)膠質瘤,可以行外科手術治療、放射性治療、化療、靶向治療和對癥治療等多種治療方式,具體的治療方式要根據(jù)患者的實際病情進行選擇。在日常生活中盡量避免暴露于電離輻射的環(huán)境當中,可以有效減少神經(jīng)膠質瘤的發(fā)生。
    膠質瘤多久復查一次
    回答:膠質瘤一般每隔三個月就要復查一次,尤其是通過手術清除膠質瘤后,需要及時進行復查,并且需要進行放化療,抑制腫瘤細胞擴散,延緩膠質瘤復發(fā)和轉移,這樣可以適當?shù)难娱L存活的時間。膠質瘤患者在治療期間需要多休息,這樣可以是大腦充分休息,避免過度疲勞,以免誘發(fā)膠質瘤復發(fā)。平時在飲食上也需要適當清淡,避免進食腌制油炸的食物。
    腦膜瘤和膠質瘤的區(qū)別是什么
    回答:腦膜瘤和膠質瘤的區(qū)別在于腫瘤的細胞起源、性質、腫瘤發(fā)生的部位、治療及預后,均有所不同。腦膜瘤起源于蛛網(wǎng)膜的帽狀細胞,多數(shù)為良性腫瘤。膠質瘤為起源于神經(jīng)上皮的腫瘤,分為四級,除一級外,其余均考慮為惡性腫瘤。腦膜瘤為腦組織外生長的腫瘤,與硬腦膜粘連緊密,但膠質瘤則為腦內生長的腫瘤。腦膜瘤僅惡性病變需在手術切除腫瘤后輔以放射治療,對于腦膜瘤較小、位于非功能區(qū)域、患者年齡較大時,因腦膜瘤生長緩慢,可考慮進一步觀察,腦膜瘤治療預后良好。膠質瘤生長較快,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),需盡早地早期手術切除腫瘤。術后除一級病變以外,均需進一步行放、化療治療。膠質瘤雖經(jīng)綜合性治療,但療效往往不佳。
    膠質瘤的早期癥狀是什么
    回答:膠質瘤是屬于很常見的腦部惡性腫瘤。膠質瘤在早期有一些沒有什么癥狀表現(xiàn),也有一些會因為刺激周圍腦組織導致水腫而形成顱內壓增高,表現(xiàn)為頭痛、嘔吐和惡心的癥狀。還有一些會引起癲癇,導致病人反復的出現(xiàn)肢體抽搐,也可以出現(xiàn)意識喪失、口吐白沫等。同時還會出現(xiàn)一些局灶性的功能癥狀,這主要是與膠質瘤的位置有關系,如果位于運動區(qū)的話可以引起對側的肢體偏癱、活動不靈、肌力下降。如果位于感覺區(qū),可以導致出現(xiàn)疼痛感、麻木感和感覺減退。如果位于鞍區(qū)的話,可以影響到垂體功能,也可以影響到視力,導致視力下降和視野缺損。有上述的典型癥狀表現(xiàn)可以進行顱腦磁共振檢查和增強磁共振檢查,就能確定診斷。
    膠質瘤術后能吃什么
    回答:膠質瘤剛手術之后,可以吃一些清淡易消化的食物,比如小米、面條、蔬菜粥等。因為膠質瘤術后會影響患者消化能力,吃易消化的食物不容易給患者的腸胃增加負擔。在消化能力恢復之后,可以多吃一些有營養(yǎng)的食物,比如雞蛋、牛奶、肉類等。這些食物含有豐富的蛋白質,可以給身體補充營養(yǎng)。還要多吃一些水果蔬菜以及全谷食物,有維生素以及微量元素,有利于身體恢復。但是,膠質瘤手術后不可以吃腌制品、熏制品、燒烤類,以及食品添加劑比較多的食物。
    膠質瘤2級能活幾十年嗎
    回答:膠質瘤2級屬于級別比較低的腫瘤,多數(shù)患者經(jīng)過手術、放療、化療以及免疫治療等系統(tǒng)性的治療,生存期可明顯延長,可以達到幾十年。但是,由于膠質瘤病情容易發(fā)展和變化,甚至可能會出現(xiàn)復發(fā)。因此,在手術后一定要按照醫(yī)生的囑咐定期進行術后的鞏固治療,同時進行必要的康復訓練,減輕術后后遺癥的發(fā)生。還要注意清淡飲食,避免接觸對身體有害的物質。要調整自己的心態(tài)、積極面對自己的病情。做好日常的動態(tài)監(jiān)測,還可以在醫(yī)生的指導下聯(lián)合中藥調理、理療等。
    膠質瘤有什么癥狀
    回答:膠質瘤患者通常可以出現(xiàn)頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、視力下降、走路不穩(wěn)、共濟失調、精神情緒的改變以及癲癇發(fā)作,肢體麻木、肢體肌力下降,甚至偏癱等癥狀。患者的頭痛一般呈現(xiàn)持續(xù)性,經(jīng)過休息后是不能夠緩解,這和普通的頭痛是有明顯的區(qū)別的。另外,患者的頭痛大多出現(xiàn)在早晨起來或者是睡覺前,一部分患者還可以出現(xiàn)晚上睡覺時被痛醒的情況。如果患者出現(xiàn)了以上的癥狀,應該立即去醫(yī)院行頭顱磁共振檢查,以明確原因。
    膠質瘤手術多少錢
    回答:膠質瘤是顱內的惡性腫瘤,發(fā)病率非常高,并且大部分呈現(xiàn)惡性的生長,可以占到顱內腫瘤的40%到50%左右。膠質瘤的治療,目前以外科手術治療為主。通常,手術費用在5萬到8萬之間,膠質瘤手術的具體費用和患者的一般情況、腫瘤的大小、以及腫瘤的部位有密切的關系。比如,患者一般情況是比較好的,腫瘤的位置也不是很深,血運也不是十分的豐富,一般5到8萬之間也就夠了;但是,如果患者一般情況比較差,腫瘤在比較重要的功能區(qū)域,血運也比較豐富,該手術的費用可能就會有不同程度的增長。
    膠質瘤會引起性格改變嗎
    回答:膠質瘤是有可能導致患者發(fā)生性格改變的。膠質瘤是腦部比較常見的惡性腫瘤疾病,其發(fā)病率是非常高的,并且發(fā)病人群以青壯年居多。該疾病惡性程度比較高,并且非常容易反復發(fā)作,其治療是比較困難的。膠質細胞為神經(jīng)系統(tǒng)中最多的一種細胞,主要負責神經(jīng)細胞的免疫調節(jié)和營養(yǎng)代謝。如果出現(xiàn)膠質瘤,患者會表現(xiàn)為疼痛以及感覺和運動障礙,并且此時疾病通常已經(jīng)比較嚴重。除了該疾病本身對患者產生的精神壓力,會影響性格改變外,疾病本身也會對患者造成不同程度的認知障礙。
    膠質瘤可以治愈嗎
    回答:膠質瘤通常是可以治愈的,但是治愈幾率是比較低的,可以采取手術切除的方式治療。膠質瘤容易反復發(fā)作,屬于腫瘤性疾病,在早期階段患者可以考慮使用手術切除方式治療,一般是有治愈希望的。如果疾病發(fā)展到晚期,而且膠質瘤的位置不是特別好,大多是不能手術切除的,可能會壓迫到神經(jīng)中樞,出現(xiàn)不適癥狀,出現(xiàn)這種情況,大多不能夠使病情得到治愈。患者無論患上哪種疾病,要做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
    膠質瘤多久會出現(xiàn)癥狀
    回答:膠質瘤多久會出現(xiàn)癥狀,這個時間是不確定的,由于每個患者顱內膠質瘤的體積和生長部位是不同的,所以出現(xiàn)癥狀的時間也是不一樣的,最短可在幾周之內出現(xiàn)癥狀,少數(shù)患者幾年才會出現(xiàn)明顯癥狀。對于惡性程度較高的膠質瘤,出現(xiàn)癥狀的時間是比較短的,如果是良性的腫瘤,出現(xiàn)的時間相對較長。無論是哪種膠質瘤,都應該及早進行針對性處理。
    腦膠質瘤會對生命造成危險嗎
    回答:腦膠質瘤約占顱內腫瘤的百分之四十六,大腦半球發(fā)生的膠質瘤約占全部膠質瘤的百分之五十一左右,以星形細胞瘤為最多,其次是膠質細胞瘤和少枝膠質細胞瘤。腦室系統(tǒng)也是膠質瘤較多的發(fā)生部位,占膠質瘤總數(shù)的百分之二十三左右,主要為室管膜瘤、髓母細胞瘤、星形細胞瘤,小腦膠質瘤占膠質瘤總數(shù)的百分之十三,主要為星形細胞瘤。因為大腦是個封閉的空間,它不允許有過渡體積增加,一旦腦內出現(xiàn)腫瘤,不論良性、惡性,都會造成腦組織水腫、顱內高壓,導致腦組織中線移位,腦疝形成,危及患者生命。
    膠質瘤死亡前有哪些癥狀
    回答:膠質瘤死亡前會導致病人出現(xiàn)一些惡性嘔吐、精神不佳或者是局部疼痛的情況。膠質瘤即將死亡時機體的活力大大降低,整個細胞開始萎縮,細胞質數(shù)量減少,生長呈退化現(xiàn)象,膠質瘤細胞出現(xiàn)內分化現(xiàn)象,在膠質瘤死亡前一周,抗體在細胞內呈陽性,IVO將繼續(xù)增加。
    膠質瘤引起水腫怎么辦
    回答:膠質瘤引起水腫有以下幾種治療方法:一、膠質瘤是顱腦的一種惡性腫瘤。此類細胞惡性程度高時容易引起腦水腫,此時可以采用甘露醇以及各種利尿劑進行治療。二、主要以手術治療為主,盡量保留正常的神經(jīng),不侵犯重要的腦組織,進行最大范圍內的切除膠質瘤的手術。同時,術后給予重要的輔助治療,例如放射性治療。三、部分患者可以進行地塞米松的靜脈滴注,對于緩解膠質瘤引起的腦水腫具有顯著的療效。四、同時腦膠質瘤患者容易引起全身各部位的轉移。因此,發(fā)現(xiàn)水腫后應進行全身具體的檢查,明確病因。
    膠質瘤二級有什么癥狀
    回答:膠質瘤二級屬于早期,因此可能會有頭痛、惡心、癲癇、視力下降等癥狀出現(xiàn),當癲癇發(fā)作時,會出現(xiàn)突然暈倒、神志失常的癥狀,而且也會表現(xiàn)出一系列的精神癥狀,比如性格改變、脾氣狂躁等。在發(fā)現(xiàn)膠質瘤之后,需要及時進行處理,如果發(fā)現(xiàn)的比較早,可以進行手術,但是膠質瘤治療難度是比較大的,而且很容易復發(fā),所以要根據(jù)不同級別的膠質瘤,進行針對性處理。
    膠質瘤二級是良性的嗎
    回答:膠質瘤大部分是惡性腫瘤,因此膠質瘤二級也可能是惡性的,不能完全判定是良性腫瘤。在發(fā)現(xiàn)膠質瘤之后,需要及早去醫(yī)院進行檢查,可以通過腦部ct或者磁共振等檢查方式,判斷是良性的還是惡性的,然后根據(jù)檢查結果進行治療。對于膠質瘤一般是通過手術進行治療的,如果發(fā)現(xiàn)的比較早,腫瘤體積小時,可以進行手術,但是由于膠質瘤的生長特性,很難做到全部切除,所以應同時進行放化療治療,抑制腫瘤生長。
    神經(jīng)膠質瘤額葉癲癇是什么病
    回答:膠質瘤術后癲癇是一種非常常見的并發(fā)癥。癲癇分為原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇,所謂繼發(fā)性癲癇,就是有腦部的其它的毛病引起,比如類顱內腫瘤,腦出血,腦梗塞等,這就需要做頭顱ct檢查了,如果沒有這些問題,一般為原發(fā)性癲癇。對于腦膠質瘤患者出現(xiàn)癲癇,是繼發(fā)性癲癇病,是比較常見的癥狀,在顳葉和額葉位置的膠質瘤,容易導致患者出現(xiàn)肢體的抽搐發(fā)作,可通過手術的方式切除患者的病灶,很多患者交流完全被切除后,癲癇可以完全消失。
    腦膠質瘤手術方式有哪些
    回答:膠質瘤是顱內的惡性腫瘤,發(fā)病率非常高。腦膠質瘤的治療強調個性化的綜合治療,手術治療是第一步,也是最關鍵的一步。手術當中醫(yī)生要盡可能大范圍的切除腫瘤,殘留的腫瘤越少,病人術后復發(fā)的概率也就會越少,病人愈后也比較好。但是有一部分的膠質瘤,位于重要的功能區(qū),或者是在十分重要的部位,比如丘腦以及腦干,手術完整將腫瘤切除是不大可能的,并且膠質瘤的界線不是很清楚。術中沒有辦法完全的分辨出腫瘤的界限,甚至很多的時候只能夠做活檢手術,取到一部分的病理標本,明確了病理診斷以后,根據(jù)手術后病理診斷結果選擇后續(xù)的放療、化療以及基因、生物等綜合性治療措施。
    膠質瘤如何鍛煉身體
    回答:膠質瘤的患者要進行一些體育鍛煉來促進身體的恢復,具體的做法是可以進行一些力所能及的鍛煉項目。例如說膠質瘤的患者身體體質往往比較差,體質比較虛弱,在生病的時候可以適當?shù)脑诖采献鲆恍┻\動,例如抬手、踢腳等。病情許可要下床進行運動,可以進行一些運動量不大、動作比較緩慢的活動,例如慢走或者是打太極拳。需要注意,也可以進行一些有氧的運動來增強身體的抵抗能力以及抗病能力。另外,也需要注意飲食的調理,要加強營養(yǎng),并且要勞逸結合,不能夠過于勞累,要保證睡眠的充足。體育鍛煉可以進行一些力量的訓練,也要進行一些精細運動的訓練。

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