大人拉肚子發(fā)燒38度怎么辦

博禾醫(yī)生
大人腹瀉伴38度發(fā)熱可通過口服補(bǔ)液鹽、蒙脫石散、益生菌等藥物緩解癥狀,通常由感染性腹瀉、食物中毒、腸道菌群失調(diào)、病毒性腸炎、細(xì)菌性痢疾等原因引起。
腹瀉發(fā)熱易導(dǎo)致脫水,口服補(bǔ)液鹽能補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。選擇含葡萄糖電解質(zhì)配方的補(bǔ)液鹽,按說明書比例沖泡,少量多次飲用。若出現(xiàn)尿量減少、口干舌燥等脫水癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
蒙脫石散通過吸附腸道病原體和毒素緩解腹瀉。該藥物不進(jìn)入血液循環(huán),安全性較高。服用時(shí)需與其他藥物間隔2小時(shí),避免影響藥效。若腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便需停用并就診。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌等益生菌可調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡。選擇耐胃酸的菌株制劑更有效。需避免與抗生素同服,若體溫持續(xù)超過38.5度或出現(xiàn)膿血便應(yīng)暫停使用。
可能與進(jìn)食不潔食物或水源污染有關(guān),通常表現(xiàn)為水樣便伴臍周絞痛。需進(jìn)行大便常規(guī)檢查,細(xì)菌感染需用抗生素治療,諾氟沙星、左氧氟沙星等藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
多由金黃色葡萄球菌等病原體污染食物引起,表現(xiàn)為嘔吐后腹瀉。需留取可疑食物樣本,嚴(yán)重者需洗胃處理。伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或持續(xù)高熱需立即急診。
腹瀉期間建議選擇低渣飲食如米湯、面條等,避免乳制品和高纖維食物。可適量補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。保持餐具消毒,便后需用肥皂洗手。若72小時(shí)內(nèi)癥狀無緩解,或出現(xiàn)意識(shí)模糊、少尿等嚴(yán)重脫水表現(xiàn),需立即前往醫(yī)院感染科就診。恢復(fù)期應(yīng)逐步增加蛋白質(zhì)攝入,如蒸蛋羹、魚肉泥等易消化食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)直至體溫完全正常。
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