過敏性鼻炎怎么治療才能根除

博禾醫(yī)生
過敏性鼻炎可通過避免過敏原、藥物治療、免疫治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療等方式控制癥狀,但難以完全根除。過敏性鼻炎通常由遺傳因素、環(huán)境過敏原、免疫異常、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。
減少接觸塵螨、花粉、寵物皮屑等常見過敏原是基礎(chǔ)措施。使用防螨床品、保持室內(nèi)通風(fēng)、佩戴防護口罩可降低過敏反應(yīng)頻率。部分患者需進行過敏原檢測以明確具體誘因。
鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑可緩解鼻黏膜炎癥,抗組胺藥如氯雷他定能阻斷過敏反應(yīng)。白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉適用于伴有哮喘的患者,具體用藥需遵醫(yī)囑。
針對明確單一過敏原的患者,通過3-5年皮下注射或舌下含服過敏原提取物,逐步誘導(dǎo)免疫耐受。該方法可能改變疾病自然進程,但需嚴格監(jiān)測不良反應(yīng)。
生理鹽水沖洗能機械清除鼻腔內(nèi)過敏原和炎性介質(zhì),改善纖毛運動功能。建議使用40℃等滲鹽水,每日1-2次,尤其適合孕婦及兒童等特殊人群。
對合并嚴重鼻中隔偏曲或鼻息肉者,可行鼻內(nèi)鏡手術(shù)矯正解剖異常。下鼻甲射頻消融能改善鼻腔通氣,但手術(shù)不能消除過敏反應(yīng)本質(zhì),需配合其他治療。
過敏性鼻炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,增強體質(zhì)鍛煉有助于調(diào)節(jié)免疫功能。飲食上適當補充維生素C和歐米伽3脂肪酸,減少辛辣刺激食物攝入。冬季注意保暖防寒,夏季避免空調(diào)直吹。建立癥狀日記記錄發(fā)作誘因,定期復(fù)查調(diào)整治療方案。鼻腔干燥時可使用醫(yī)用凡士林涂抹,但避免長期依賴血管收縮劑。合并哮喘或濕疹時需多學(xué)科聯(lián)合管理,兒童患者應(yīng)監(jiān)測生長發(fā)育情況。
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