紅細胞壓積增高是什么意思
紅細胞壓積增高是指血液中紅細胞所占體積比例超過正常范圍，可能由脫水、慢性缺氧、真性紅細胞增多癥、繼發(fā)性紅細胞增多癥、藥物因素等原因引起。
1、脫水：
體液丟失導(dǎo)致血液濃縮是紅細胞壓積增高的常見生理性原因。劇烈運動后大量出汗、嚴重腹瀉或飲水不足時，血漿容量減少會使紅細胞相對濃縮，檢測數(shù)值假性升高。及時補充水分或口服補液鹽可快速糾正。
2、慢性缺氧：
長期處于高原環(huán)境或患有慢性阻塞性肺疾病時，機體為代償缺氧會刺激腎臟分泌促紅細胞生成素，促進骨髓造血功能亢進。這類患者常伴有口唇紫紺、活動后氣促等癥狀，需通過氧療或治療原發(fā)病改善。
3、真性紅細胞增多癥：
這是一種骨髓增殖性腫瘤，造血干細胞異常克隆導(dǎo)致紅細胞自主性過度增生。患者可能出現(xiàn)頭痛、眩暈、皮膚瘙癢等表現(xiàn)，血常規(guī)檢查常伴血小板和白細胞同步升高，需通過放血療法或羥基脲等藥物控制。
4、繼發(fā)性紅細胞增多：
腎癌、肝細胞癌等腫瘤組織可能異常分泌促紅細胞生成素，吸煙者碳氧血紅蛋白增高也會刺激紅細胞代償性增生。這類患者需完善影像學(xué)檢查明確病因，腫瘤相關(guān)者需手術(shù)或靶向治療。
5、藥物因素：
長期使用睪酮制劑、重組人促紅細胞生成素等藥物會直接刺激紅細胞生成。運動員濫用興奮劑或腎性貧血患者過量使用促紅素均可能導(dǎo)致紅細胞壓積異常升高，需調(diào)整用藥方案。
日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，避免長時間高溫作業(yè)或劇烈運動后未及時補水。高原居住者應(yīng)定期監(jiān)測血常規(guī)，吸煙者需盡快戒煙。出現(xiàn)面色暗紅、頭暈等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，避免擅自服用補血藥物。飲食注意補充富含葉酸的綠葉蔬菜和富含維生素B12的動物肝臟，但真性紅細胞增多癥患者需限制紅肉攝入。
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