流感病毒感染會有致命傳染嗎

博禾醫(yī)生
流感病毒感染可能致命,但多數(shù)患者預(yù)后良好,其致命風(fēng)險主要與病毒亞型、患者基礎(chǔ)健康狀況及并發(fā)癥有關(guān)。流感病毒傳播性強,可通過飛沫、接觸等途徑傳染,高危人群包括老年人、嬰幼兒、孕婦及慢性病患者。
甲型流感病毒(如H1N1、H5N1)致病力較強,部分亞型可能引發(fā)重癥肺炎或多器官衰竭。乙型流感癥狀通常較輕,丙型極少導(dǎo)致嚴(yán)重疾病。病毒基因變異可能增強毒力,需通過實驗室檢測明確分型。
慢性心肺疾病、糖尿病、免疫缺陷患者感染后更易出現(xiàn)并發(fā)癥。流感病毒可誘發(fā)原有疾病急性加重,如哮喘發(fā)作、心功能惡化,此類人群住院率和死亡率顯著升高。
流感病毒損傷呼吸道黏膜后,可能繼發(fā)細菌性肺炎(如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌感染)。混合感染常表現(xiàn)為持續(xù)高熱、膿痰,需通過痰培養(yǎng)鑒別病原體并針對性治療。
65歲以上老年人因免疫功能下降,更易出現(xiàn)病毒性心肌炎或腦炎。孕婦感染后呼吸循環(huán)系統(tǒng)負(fù)擔(dān)加重,可能引發(fā)早產(chǎn)。5歲以下兒童中,2歲以下嬰幼兒重癥風(fēng)險最高。
接種三價或四價流感疫苗可降低重癥率,需每年秋季接種。奧司他韋、扎那米韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑應(yīng)在發(fā)病48小時內(nèi)使用。接觸患者后需用含氯消毒劑處理污染物,佩戴口罩阻斷飛沫傳播。
流感流行期間應(yīng)保持每日2000毫升飲水,攝入富含維生素C的柑橘類水果及優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋。發(fā)熱期間采用物理降溫配合布洛芬等退熱藥物,咳嗽劇烈時可蒸汽吸入緩解癥狀。居家隔離期間定時開窗通風(fēng),避免與他人共用餐具。若出現(xiàn)呼吸急促、意識模糊等預(yù)警癥狀,需立即急診處理。慢性病患者建議每3年接種肺炎球菌疫苗,形成雙重防護。
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