兒童淋巴瘤有什么癥狀 兒童淋巴瘤的這幾個(gè)癥狀要重視

博禾醫(yī)生
兒童淋巴瘤常見癥狀包括無痛性淋巴結(jié)腫大、反復(fù)發(fā)熱、體重下降、夜間盜汗及皮膚瘙癢。兒童淋巴瘤的癥狀主要有淋巴結(jié)腫大、全身癥狀、皮膚表現(xiàn)、壓迫癥狀、消化系統(tǒng)癥狀。
最常見表現(xiàn)為頸部、腋窩或腹股溝等部位出現(xiàn)無痛性腫塊,腫塊質(zhì)地較硬且進(jìn)行性增大。部分患兒可能出現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)腫大導(dǎo)致咳嗽、呼吸困難等癥狀。這類腫塊通常不會隨感染消退而縮小,需通過病理活檢確診。
患兒可能出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的反復(fù)發(fā)熱,體溫多在38℃以上且抗生素治療無效。伴隨明顯體重減輕,半年內(nèi)體重下降超過10%。夜間盜汗表現(xiàn)為入睡后大量出汗需更換衣物,與普通出汗有顯著區(qū)別。
約20%患兒會出現(xiàn)皮膚病變,表現(xiàn)為全身頑固性瘙癢或紅色斑疹。霍奇金淋巴瘤可能出現(xiàn)特異性皮膚表現(xiàn)如酒色斑或魚鱗樣改變。皮膚癥狀往往與腫瘤細(xì)胞皮膚浸潤或副腫瘤綜合征相關(guān)。
腫瘤壓迫周圍器官可引發(fā)相應(yīng)癥狀,如縱隔淋巴結(jié)腫大導(dǎo)致胸悶氣促,腹腔淋巴結(jié)腫大引起腹痛腹脹。中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累可能出現(xiàn)頭痛嘔吐,骨骼浸潤可導(dǎo)致骨痛或病理性骨折。
部分患兒以食欲減退、持續(xù)腹痛或腹瀉為首發(fā)表現(xiàn),易被誤診為胃腸炎。腸道淋巴瘤可能導(dǎo)致腸梗阻或消化道出血,表現(xiàn)為嘔血或黑便。肝臟受累時(shí)會出現(xiàn)黃疸和肝脾腫大。
兒童淋巴瘤患兒需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,適當(dāng)增加核桃、牛油果等健康脂肪。治療期間可選擇八段錦、呼吸操等低強(qiáng)度運(yùn)動,避免劇烈活動。家長應(yīng)定期記錄患兒體溫體重變化,注意觀察皮膚黏膜出血傾向。保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔,接觸患兒前后嚴(yán)格洗手。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、新發(fā)腫塊或意識改變需立即就醫(yī)。治療結(jié)束后仍需按醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)檢查,監(jiān)測遠(yuǎn)期并發(fā)癥。
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