咳嗽感冒引起哮喘的原因是什么

博禾醫(yī)生
咳嗽感冒引起哮喘的原因主要有病毒感染誘發(fā)氣道高反應、炎癥介質(zhì)釋放增加、支氣管平滑肌痙攣、遺傳易感性及環(huán)境因素共同作用。
呼吸道合胞病毒、鼻病毒等常見感冒病原體可損傷氣道上皮細胞,激活免疫系統(tǒng)釋放組胺、白三烯等炎性物質(zhì),導致氣道黏膜水腫和黏液分泌增多。這種持續(xù)性炎癥反應可能進展為慢性氣道高敏狀態(tài),增加哮喘發(fā)作風險。
感冒期間體內(nèi)白細胞介素-5、腫瘤壞死因子等炎癥因子水平升高,促使嗜酸性粒細胞在氣道聚集。這些細胞釋放的毒性蛋白會破壞氣道屏障功能,形成與哮喘相似的病理改變,表現(xiàn)為喘息、胸悶等典型癥狀。
病毒刺激迷走神經(jīng)末梢導致膽堿能神經(jīng)亢進,引發(fā)支氣管平滑肌異常收縮。同時病毒蛋白可直接作用于平滑肌細胞鈣通道,增強其對過敏原的敏感性,這種雙向作用可能誘發(fā)急性支氣管痙攣。
攜帶ADAM33、ORMDL3等哮喘易感基因的個體,在呼吸道感染后更易出現(xiàn)Th2型免疫應答偏移。這類人群的支氣管樹結(jié)構發(fā)育異常,杯狀細胞增生明顯,感冒后氣道重塑進程加速,可能發(fā)展為持續(xù)性哮喘。
空氣污染、二手煙等環(huán)境刺激物會削弱呼吸道纖毛清除功能,延長病毒滯留時間。與感冒協(xié)同作用下,氣道上皮細胞間連接蛋白表達下降,過敏原更易穿透黏膜屏障,形成免疫系統(tǒng)持續(xù)活化狀態(tài)。
預防感冒誘發(fā)哮喘需注意保暖防寒,流感季節(jié)前接種疫苗。日常保持室內(nèi)通風,使用空氣凈化器降低塵螨濃度。增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸食物的攝入,有助于減輕氣道炎癥。適度進行游泳、太極等有氧運動可增強膈肌力量,但霧霾天應避免戶外活動。感冒期間建議使用生理鹽水霧化保持氣道濕潤,若出現(xiàn)夜間憋醒或運動后喘息加重應及時進行肺功能檢查。
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