孕中期鼻子有血絲怎么回事

博禾醫(yī)生
孕中期鼻子有血絲可能由激素水平變化、鼻腔黏膜干燥、過(guò)敏性鼻炎、維生素缺乏、妊娠期高血壓等因素引起。
妊娠期雌激素水平升高會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜充血腫脹,毛細(xì)血管擴(kuò)張脆性增加,輕微刺激即可引發(fā)出血。這種情況屬于生理性改變,通常無(wú)需特殊治療,建議保持環(huán)境濕度在50%-60%,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。
孕期血容量增加使黏膜水分蒸發(fā)加快,空調(diào)房或干燥氣候會(huì)加重鼻腔干燥。可用生理性海水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,睡前在臥室放置加濕器,每日飲水量不少于2000毫升,避免使用含麻黃素的收縮血管藥物。
妊娠期免疫狀態(tài)改變可能誘發(fā)或加重過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕伴鼻出血。需排查過(guò)敏原如塵螨、花粉等,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定等妊娠B級(jí)抗組胺藥,嚴(yán)重者可進(jìn)行鼻腔沖洗治療。
維生素C和維生素K參與血管內(nèi)皮修復(fù)及凝血因子合成,孕期需求量增加易導(dǎo)致缺乏。建議多食用獼猴桃、西蘭花等富含維生素C的食物,菠菜、羽衣甘藍(lán)等深綠色蔬菜補(bǔ)充維生素K,必要時(shí)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)合維生素制劑。
血壓升高可造成鼻腔小動(dòng)脈破裂出血,常伴有頭痛、視物模糊等癥狀。這種情況需立即監(jiān)測(cè)血壓,若收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg應(yīng)盡早就醫(yī),可能需調(diào)整降壓方案或評(píng)估是否并發(fā)子癇前期。
孕期鼻出血多數(shù)屬于良性情況,建議保持室內(nèi)空氣流通,冬季使用暖氣時(shí)配合加濕器;飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等;避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然彎腰等增加顱內(nèi)壓的動(dòng)作。若出血量大難以止住、單側(cè)持續(xù)性出血或伴有凝血塊,需及時(shí)耳鼻喉科就診排除鼻腔血管瘤等器質(zhì)性疾病。日常護(hù)理可早晚用棉簽蘸取橄欖油輕柔涂抹鼻腔前庭,既保持濕潤(rùn)又形成保護(hù)膜。
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