中毒性肝炎如何治療 詳述中毒性肝炎的幾個(gè)療法

博禾醫(yī)生
中毒性肝炎可通過(guò)停止接觸毒物、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持、血液凈化和肝移植等方式治療。中毒性肝炎通常由藥物過(guò)量、工業(yè)毒物接觸、酒精濫用、有毒植物攝入和代謝異常等原因引起。
立即終止接觸致病毒物是治療的首要步驟。藥物性肝損傷需停用相關(guān)藥物,酒精性肝炎需嚴(yán)格戒酒,職業(yè)暴露者需脫離污染環(huán)境。毒物接觸時(shí)間越長(zhǎng),肝臟損傷程度越重,早期阻斷毒物接觸可顯著改善預(yù)后。
根據(jù)毒物類型選用特異性解毒劑,如乙酰半胱氨酸用于對(duì)乙酰氨基酚中毒,青霉胺用于重金屬中毒。非特異性保肝藥物如還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿可促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù),甘草酸制劑具有抗炎作用。嚴(yán)重病例需使用糖皮質(zhì)激素控制免疫反應(yīng)。
高熱量高蛋白飲食有助于肝細(xì)胞再生,每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)達(dá)1.2-1.5克/公斤體重。補(bǔ)充維生素B族、維生素C和維生素E等抗氧化物質(zhì),肝硬化患者需限制鈉鹽攝入。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)不足時(shí)可考慮靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。
血液灌流和血漿置換適用于毒物分子量較大或蛋白結(jié)合率高的病例,能快速清除血液中的毒性物質(zhì)。人工肝支持系統(tǒng)可暫時(shí)替代肝臟功能,為肝細(xì)胞再生爭(zhēng)取時(shí)間,適用于急性肝衰竭患者。
終末期肝病或暴發(fā)性肝衰竭患者需評(píng)估肝移植指征。符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)的肝癌患者也可考慮移植手術(shù)。術(shù)后需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng),并定期監(jiān)測(cè)肝功能。
中毒性肝炎患者康復(fù)期應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清和豆制品,適量補(bǔ)充新鮮果蔬。絕對(duì)禁酒并慎用肝毒性藥物,包括部分中藥制劑。定期復(fù)查肝功能、凝血功能和肝臟影像學(xué),職業(yè)暴露人群需做好個(gè)人防護(hù)。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肝臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染或腹脹等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
慢性甲醇中毒的表現(xiàn)有哪些
工業(yè)毒物中毒性周圍神經(jīng)病怎么治療
一氧化碳中毒能痊愈嗎 分析一氧化碳中毒的治愈幾率
腎小管酸中毒低鉀血癥的原因
野蘑菇中毒有哪些癥狀表現(xiàn)
家人出現(xiàn)一氧化碳中毒怎么解毒
肝炎會(huì)引起舌頭發(fā)熱嗎 肝炎帶來(lái)的這些癥狀需清楚
重型肝炎病死率為什么那么高
預(yù)防米酵菌酸毒素中毒的方法有哪些
甲醇中毒有什么反應(yīng) 了解輕中重度甲醇中毒的反應(yīng)
急性食物中毒的預(yù)防方法有哪些 注意六點(diǎn)預(yù)防急性食物中毒
乙肝病毒攜帶者與慢性肝炎的區(qū)別是什么