高度近視會導致視網(wǎng)膜脫落嗎
關鍵詞：#近視#視網(wǎng)膜
高度近視可能增加視網(wǎng)膜脫落風險。視網(wǎng)膜脫落與高度近視的關聯(lián)主要有眼軸過長導致視網(wǎng)膜變薄、玻璃體液化牽拉視網(wǎng)膜、周邊視網(wǎng)膜變性、外傷誘發(fā)裂孔、遺傳因素影響視網(wǎng)膜結構穩(wěn)定性。
1、眼軸過長：
高度近視患者眼軸長度常超過26毫米，過長的眼軸會使視網(wǎng)膜各層組織變薄，尤其周邊部視網(wǎng)膜更易出現(xiàn)萎縮灶。視網(wǎng)膜變薄區(qū)域抗牽拉能力下降，可能在沒有明顯誘因情況下自發(fā)形成裂孔。建議每年進行散瞳眼底檢查，發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜變薄需采用激光封閉治療。
2、玻璃體牽拉：
高度近視常伴隨玻璃體液化，液化的玻璃體在眼球轉動時會對視網(wǎng)膜產(chǎn)生異常牽拉力。當玻璃體后脫離發(fā)生時，可能撕扯視網(wǎng)膜形成馬蹄形裂孔。若出現(xiàn)閃光感或突然增多的飛蚊癥，需立即排查視網(wǎng)膜裂孔，早期可通過激光光凝預防脫落。
3、周邊視網(wǎng)膜變性：
高度近視患者常見周邊視網(wǎng)膜格子樣變性、囊樣變性等病變，這些區(qū)域視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與色素上皮粘附力減弱。變性區(qū)可能逐步發(fā)展為萎縮性圓孔，尤其在劇烈運動或眼部外傷時易誘發(fā)脫落。建議避免跳水、蹦極等劇烈活動，變性嚴重者需預防性激光治療。
4、外傷誘發(fā)：
高度近視眼球的鞏膜壁較薄，受到外力沖擊時更容易發(fā)生視網(wǎng)膜震蕩損傷。即使是輕微的眼部碰撞，也可能導致已有變性改變的視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔。日常需注意佩戴防護眼鏡，避免拳擊、籃球等可能撞擊眼部的運動。
5、遺傳因素：
部分高度近視患者存在COL2A1、COL11A1等膠原蛋白基因突變，影響視網(wǎng)膜基底膜的結構穩(wěn)定性。這類患者可能在較低近視度數(shù)時即出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，需從青少年期開始定期進行廣角眼底照相監(jiān)測。
高度近視人群應保持每年至少一次散瞳眼底檢查，選擇游泳、散步等低沖擊運動，避免搬運重物及突然低頭動作。飲食注意補充富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜，控制血糖血壓在正常范圍。出現(xiàn)視物變形、視野缺損等征兆需立即就醫(yī)，視網(wǎng)膜脫落黃金救治時間為72小時內(nèi)。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
