腰椎間盤(pán)突出導(dǎo)致腳麻怎么治療
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腰椎間盤(pán)突出導(dǎo)致腳麻可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根通常由椎間盤(pán)退變、長(zhǎng)期負(fù)重、姿勢(shì)不良、外傷、遺傳等因素引起。
1、臥床休息：
急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時(shí)膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭可減輕神經(jīng)壓迫。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，必要時(shí)佩戴腰圍提供支撐。
2、物理治療：
超短波、紅外線等熱療能改善局部血液循環(huán)，超聲波可促進(jìn)炎癥吸收。牽引治療通過(guò)增大椎間隙減輕壓迫，需由專業(yè)康復(fù)師操作。急性期后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，如五點(diǎn)支撐法、飛燕式訓(xùn)練。
3、藥物治療：
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解神經(jīng)根水腫，肌肉松弛劑如乙哌立松能減輕痙攣。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺配合維生素B12可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。嚴(yán)重疼痛者可短期使用糖皮質(zhì)激素硬膜外注射。
4、中醫(yī)治療：
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，推拿采用滾法、按法等松解肌肉痙攣。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò)，內(nèi)服身痛逐瘀湯加減可活血化瘀。需在正規(guī)中醫(yī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行操作。
5、手術(shù)治療：
經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效或出現(xiàn)肌力下降需考慮手術(shù)。椎間孔鏡髓核摘除術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快，開(kāi)放手術(shù)適用于嚴(yán)重鈣化或椎管狹窄者。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月并逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重避免腰椎負(fù)荷過(guò)重，睡眠選用中等硬度床墊。避免彎腰搬重物，拾物時(shí)保持腰部直立下蹲。游泳、倒走等運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)腰背肌力量，注意保暖防止受涼誘發(fā)癥狀。飲食多補(bǔ)充鈣質(zhì)及膠原蛋白，適量食用黑芝麻、核桃等補(bǔ)腎強(qiáng)筋食材。若出現(xiàn)排尿困難或足下垂等馬尾綜合征表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
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