射頻消融術(shù)可以治療哪些疾病

博禾醫(yī)生
射頻消融術(shù)主要用于治療心律失常、肝臟腫瘤、肺部腫瘤、骨腫瘤及甲狀腺結(jié)節(jié)等疾病。
射頻消融術(shù)是治療快速性心律失常的有效方法,通過(guò)導(dǎo)管釋放高頻電流破壞異常電傳導(dǎo)通路。適用于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)、室性早搏等,尤其對(duì)藥物治療無(wú)效或不能耐受藥物副作用的患者效果顯著。術(shù)后需心電監(jiān)測(cè)24小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)一周。
針對(duì)早期肝癌或轉(zhuǎn)移性肝癌,射頻消融通過(guò)電極針產(chǎn)熱使腫瘤組織凝固壞死。適用于直徑小于5厘米的單發(fā)腫瘤,或3厘米以下的多發(fā)腫瘤(不超過(guò)3個(gè))。治療前需評(píng)估肝功能儲(chǔ)備,術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等反應(yīng),需密切觀察出血傾向。
對(duì)不能手術(shù)的早期肺癌或肺轉(zhuǎn)移瘤,經(jīng)皮射頻消融可精準(zhǔn)滅活腫瘤。適應(yīng)癥包括周?chē)头伟ㄖ睆健?厘米)、肺轉(zhuǎn)移瘤(單側(cè)≤5個(gè))。操作需CT引導(dǎo)定位,術(shù)后常見(jiàn)氣胸、咯血等并發(fā)癥,需臥床觀察24小時(shí)。
用于緩解骨轉(zhuǎn)移瘤引起的疼痛,通過(guò)高溫破壞腫瘤內(nèi)感覺(jué)神經(jīng)末梢。特別適合脊柱、骨盆等手術(shù)困難部位的溶骨性病變。治療后疼痛緩解率達(dá)70%-90%,可能出現(xiàn)局部皮膚灼傷,需配合止痛藥物和物理降溫。
對(duì)良性甲狀腺結(jié)節(jié)(2-5厘米)進(jìn)行熱消融可縮小體積50%-80%。適用于壓迫癥狀明顯或影響外觀的囊實(shí)性結(jié)節(jié),治療全程超聲監(jiān)控,術(shù)后頸部腫脹感可持續(xù)1-2周,需定期復(fù)查甲狀腺功能。
接受射頻消融術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食,多攝入高蛋白食物如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù);術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高溫環(huán)境;定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估療效,肝臟治療者需監(jiān)測(cè)甲胎蛋白,甲狀腺治療者需檢查促甲狀腺激素;出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或出血等情況需及時(shí)就醫(yī)。不同部位消融術(shù)后康復(fù)期差異較大,心臟消融需3天臥床休息,肝臟消融需1周靜養(yǎng),具體護(hù)理方案需遵醫(yī)囑個(gè)性化調(diào)整。
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