寶寶流鼻涕流口水怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶流鼻涕流口水可能由生理性因素、上呼吸道感染、過敏反應(yīng)、口腔問題、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育等因素引起,可通過日常護(hù)理、抗感染治療、抗過敏處理、口腔檢查、發(fā)育評(píng)估等方式干預(yù)。
嬰幼兒唾液腺發(fā)育旺盛,3-4月齡進(jìn)入口欲期時(shí)常出現(xiàn)生理性流涎。鼻腔黏膜敏感時(shí)接觸冷空氣或刺激性氣味可能導(dǎo)致暫時(shí)性流涕。此類情況無需特殊處理,保持口周皮膚清潔干燥,使用棉質(zhì)圍兜及時(shí)擦拭即可。
病毒性感冒是常見誘因,可能與鼻病毒、呼吸道合胞病毒感染有關(guān),通常伴隨打噴嚏、低熱等癥狀。病毒感染可刺激鼻腔分泌物增多,咽部不適引發(fā)反射性流涎。醫(yī)生可能建議使用生理鹽水噴鼻,嚴(yán)重時(shí)需口服小兒氨酚黃那敏顆粒等藥物。
接觸塵螨、花粉等過敏原會(huì)導(dǎo)致過敏性鼻炎,表現(xiàn)為清水樣鼻涕持續(xù)流出。口腔黏膜過敏可能伴隨唾液分泌增加,常見于添加輔食初期。需排查過敏原,必要時(shí)使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物,哺乳期母親需注意飲食回避。
萌牙期牙齦腫脹會(huì)刺激唾液分泌,乳牙萌出時(shí)間多在6-30月齡。口腔潰瘍或皰疹性咽峽炎也會(huì)導(dǎo)致疼痛性流涎,可能伴有拒食表現(xiàn)。建議使用硅膠牙膠緩解不適,出現(xiàn)口腔黏膜破損需就醫(yī)排除手足口病等傳染性疾病。
吞咽功能不協(xié)調(diào)多見于早產(chǎn)兒或腦損傷患兒,表現(xiàn)為持續(xù)性流涎伴嗆咳。唐氏綜合征等染色體異常也會(huì)影響口腔肌肉控制。需通過兒童保健科評(píng)估發(fā)育商,必要時(shí)進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練或營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。
保持室內(nèi)濕度50%-60%可緩解鼻腔干燥,哺乳后豎抱拍嗝減少胃食管反流刺激。添加輔食初期選擇低敏食材,避免過酸過甜食物刺激唾液分泌。定期清潔玩具和牙膠,萌牙期每日用紗布指套清潔牙齦。若流涕超過10天或出現(xiàn)黃綠色膿涕,需警惕鼻竇炎可能并及時(shí)就診。觀察是否伴隨發(fā)熱、皮疹、呼吸困難等預(yù)警癥狀,記錄癥狀變化有助于醫(yī)生判斷病因。
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