血小板低是什么原因,應(yīng)該怎么辦
關(guān)鍵詞：#血小板
血小板減少可能由生成不足、破壞過(guò)多、分布異常等原因引起，可通過(guò)藥物治療、輸血支持、病因治療等方式干預(yù)。血小板減少主要有骨髓疾病、免疫性破壞、感染因素、藥物因素、脾功能亢進(jìn)五種原因。
1、骨髓疾病：造血干細(xì)胞異常或骨髓浸潤(rùn)性疾病可導(dǎo)致血小板生成減少，常見(jiàn)于再生障礙性貧血、白血病等。伴隨乏力、出血傾向等癥狀，需通過(guò)骨髓穿刺明確診斷，治療原發(fā)病是關(guān)鍵。
2、免疫性破壞：免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊血小板導(dǎo)致其壽命縮短，如特發(fā)性血小板減少性紫癜。表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)、黏膜出血，糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白是常用治療藥物。
3、感染因素：病毒或細(xì)菌感染可能抑制骨髓造血或誘發(fā)免疫反應(yīng)，如登革熱、HIV感染。除血小板減少外多伴發(fā)熱等感染癥狀，需進(jìn)行抗感染治療。
4、藥物因素：某些抗生素、抗腫瘤藥等可能抑制骨髓造血功能。通常在用藥后出現(xiàn)血小板下降，及時(shí)停用可疑藥物后多可恢復(fù)，嚴(yán)重時(shí)需輸注血小板。
5、脾功能亢進(jìn)：脾臟異常增大導(dǎo)致血小板滯留破壞增多，常見(jiàn)于肝硬化。伴隨脾大、白細(xì)胞減少，部分患者需考慮脾切除手術(shù)。
血小板減少患者應(yīng)保持皮膚清潔避免外傷，使用軟毛牙刷減少牙齦出血風(fēng)險(xiǎn)。飲食宜選擇易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白及鐵質(zhì)的食物如魚(yú)肉、動(dòng)物肝臟，避免過(guò)硬、過(guò)熱食物損傷消化道黏膜。急性期需臥床休息，恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)，女性患者月經(jīng)期需特別注意出血情況，出現(xiàn)頭痛、視物模糊等顱內(nèi)出血征兆應(yīng)立即就醫(yī)。
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