小兒腎病綜合征的并發(fā)癥有哪些

博禾醫(yī)生
小兒腎病綜合征的并發(fā)癥主要包括感染、血栓形成、急性腎損傷、電解質(zhì)紊亂和生長發(fā)育遲緩。
1、感染:
腎病綜合征患兒因大量蛋白尿?qū)е?a href="http://m.z3x9u9.com/k/1hew1h6rkr4okz7.html" target="_blank">免疫球蛋白丟失,同時激素治療會抑制免疫功能,易發(fā)生呼吸道、泌尿道等部位感染。常見病原體包括肺炎鏈球菌、大腸桿菌等,需定期監(jiān)測體溫并預(yù)防性接種疫苗。
2、血栓形成:
低蛋白血癥使血液呈高凝狀態(tài),加之利尿治療可能導(dǎo)致血管內(nèi)脫水,易在深靜脈、腎靜脈形成血栓。表現(xiàn)為突發(fā)腰痛、血尿或下肢腫脹,需通過抗凝藥物預(yù)防。
3、急性腎損傷:
嚴重低血容量或藥物毒性可能導(dǎo)致腎灌注不足,出現(xiàn)少尿、肌酐升高。需及時補充白蛋白糾正血容量,避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。
4、電解質(zhì)紊亂:
長期使用利尿劑及激素治療易引發(fā)低鈉、低鉀血癥,表現(xiàn)為乏力、心律失常。需定期檢測電解質(zhì),適量補充含鉀食物如香蕉、橙子。
5、生長發(fā)育遲緩:
蛋白質(zhì)持續(xù)丟失及長期激素使用會影響骨骼發(fā)育,導(dǎo)致身高增長緩慢。需保證每日1.5-2g/kg優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,配合維生素D和鈣劑補充。
日常需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽控制在2-3克,優(yōu)先選擇魚肉、蛋清等易吸收蛋白。適度進行散步等低強度運動增強體質(zhì),避免劇烈活動加重蛋白尿。注意皮膚清潔預(yù)防感染,定期監(jiān)測尿蛋白和腎功能指標,出現(xiàn)水腫加重或發(fā)熱等癥狀及時就醫(yī)。
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