雙側(cè)乳頭溢液常見(jiàn)于什么病

博禾醫(yī)生
雙側(cè)乳頭溢液常見(jiàn)于乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、高泌乳素血癥、垂體腺瘤、乳腺增生及乳腺癌等疾病。
1、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥:乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥是乳腺導(dǎo)管異常擴(kuò)張的良性病變,可能與激素水平變化或?qū)Ч茏枞嘘P(guān)。典型表現(xiàn)為雙側(cè)乳頭溢出黏稠液體,顏色多為黃色或綠色。治療需結(jié)合抗感染藥物與局部熱敷,嚴(yán)重者需手術(shù)切除擴(kuò)張導(dǎo)管。
2、高泌乳素血癥:血清泌乳素水平異常升高可刺激乳腺分泌,常見(jiàn)于藥物副作用、甲狀腺功能減退或腎臟疾病。患者多表現(xiàn)為乳汁樣溢液,伴月經(jīng)紊亂或頭痛。治療需針對(duì)原發(fā)病,常用溴隱亭等藥物調(diào)節(jié)泌乳素。
3、垂體腺瘤:垂體泌乳素瘤通過(guò)過(guò)量分泌泌乳素導(dǎo)致溢液,腫瘤壓迫還可引起視力障礙。核磁共振可明確診斷,治療采用多巴胺受體激動(dòng)劑或經(jīng)蝶竇手術(shù)切除。
4、乳腺增生:內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的乳腺組織過(guò)度增生,溢液多為淡黃色透明液體,月經(jīng)前癥狀加重。可通過(guò)中藥調(diào)理或三苯氧胺等抗雌激素藥物改善癥狀。
5、乳腺癌:約5%乳腺癌患者以血性溢液為首發(fā)癥狀,多見(jiàn)于單側(cè)但也可雙側(cè)發(fā)生。伴隨乳房腫塊或皮膚凹陷時(shí)需立即活檢,確診后需綜合手術(shù)、化療及靶向治療。
日常需避免頻繁刺激乳頭,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。飲食宜低脂高纖維,限制蜂王漿等含雌激素食物攝入。每月定期乳房自檢,發(fā)現(xiàn)溢液性狀改變或持續(xù)超過(guò)1周應(yīng)及時(shí)乳腺專(zhuān)科就診,必要時(shí)進(jìn)行乳腺超聲、鉬靶或?qū)Ч茜R檢查明確病因。
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