孕后期小腹最下面隱隱作痛
孕后期小腹最下方隱痛可能由生理性宮縮、胎頭下降壓迫、恥骨聯(lián)合分離、泌尿系統(tǒng)感染或先兆臨產(chǎn)引起。
1、生理性宮縮：
妊娠晚期出現(xiàn)的布拉克斯頓-希克斯宮縮屬于正常現(xiàn)象，表現(xiàn)為不規(guī)則、無(wú)痛性或輕微疼痛的子宮收縮。這種假性宮縮持續(xù)時(shí)間短且強(qiáng)度弱，可通過(guò)改變體位、補(bǔ)充水分或溫水淋浴緩解。需注意與真性宮縮鑒別，后者表現(xiàn)為規(guī)律性疼痛且逐漸增強(qiáng)。
2、胎頭下降壓迫：
胎兒入盆時(shí)頭部對(duì)骨盆底肌肉和神經(jīng)產(chǎn)生壓力，可能引起下腹墜脹感。伴隨癥狀包括尿頻加重、行走時(shí)有異物感。建議使用托腹帶分擔(dān)壓力，避免長(zhǎng)時(shí)間站立，采取側(cè)臥位休息可減輕不適。
3、恥骨聯(lián)合分離：
妊娠激素導(dǎo)致韌帶松弛，可能引發(fā)恥骨聯(lián)合處疼痛，活動(dòng)時(shí)癥狀加劇。典型表現(xiàn)為翻身、上下樓梯時(shí)劇烈疼痛，局部可能有壓痛。需限制跨步動(dòng)作，使用骨盆帶固定，嚴(yán)重時(shí)需物理治療。
4、泌尿系統(tǒng)感染：
孕期免疫力下降易發(fā)尿路感染，疼痛多位于恥骨上方，伴隨尿急尿痛、尿液渾濁。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確認(rèn)，常用頭孢類抗生素治療。每日飲水2000毫升以上，避免憋尿可預(yù)防感染。
5、先兆臨產(chǎn)征兆：
規(guī)律性腹痛伴隨見(jiàn)紅、破水屬于產(chǎn)兆，疼痛間隔逐漸縮短至5-6分鐘一次時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。初產(chǎn)婦出現(xiàn)10分鐘3次宮縮，經(jīng)產(chǎn)婦出現(xiàn)規(guī)律宮縮都提示進(jìn)入產(chǎn)程，需做好入院準(zhǔn)備。
孕晚期需每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，腹痛持續(xù)不緩解或伴隨陰道出血、發(fā)熱需及時(shí)就診。保持每日30分鐘散步等適度運(yùn)動(dòng)，補(bǔ)充鈣質(zhì)預(yù)防抽筋，睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位改善胎盤供血。飲食注意少食多餐，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入，控制體重每周增長(zhǎng)不超過(guò)500克。出現(xiàn)破水情況需平臥墊高臀部，立即聯(lián)系急救轉(zhuǎn)運(yùn)。
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