卵巢腫瘤怎么區(qū)分良性和惡性

博禾醫(yī)生
卵巢腫瘤區(qū)分良惡性需結(jié)合影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測及病理活檢。良性腫瘤通常生長緩慢、邊界清晰,惡性腫瘤則生長迅速、形態(tài)不規(guī)則,可能伴隨腹水或轉(zhuǎn)移。
1. 影像學(xué)特征差異
超聲檢查是首選方法。良性腫瘤多表現(xiàn)為單側(cè)、囊性、壁薄光滑,內(nèi)部回聲均勻;惡性腫瘤常見雙側(cè)、實性或囊實性,壁厚不規(guī)則,血流信號豐富。CT或MRI可進一步評估腫瘤與周圍組織關(guān)系,惡性者常有浸潤性生長表現(xiàn)。
2. 腫瘤標(biāo)志物檢測
CA125超過35U/ml需警惕上皮性卵巢癌,但子宮內(nèi)膜異位癥也可能升高。HE4對漿液性癌特異性較高,ROMA指數(shù)結(jié)合CA125和HE4提高準(zhǔn)確性。AFP升高提示生殖細(xì)胞腫瘤,hCG異常需排除絨毛膜癌。
3. 臨床癥狀對比
良性腫瘤多數(shù)無癥狀,偶發(fā)腹脹或壓迫感;惡性腫瘤常見持續(xù)腹痛、消瘦、異常陰道出血。絕經(jīng)后婦女新發(fā)卵巢腫塊惡性風(fēng)險增加12倍,青春期前患兒卵巢腫瘤惡性率達(dá)60%。
4. 病理診斷金標(biāo)準(zhǔn)
腹腔鏡或開腹手術(shù)獲取組織標(biāo)本。良性腫瘤細(xì)胞形態(tài)規(guī)則,核分裂象少;惡性腫瘤細(xì)胞異型性明顯,可見病理性核分裂。冰凍切片術(shù)中快速判斷性質(zhì),石蠟切片確診率可達(dá)99%。
5. 特殊檢查手段
為什么腫瘤患者不能吃蕎麥面
黑色素瘤腫瘤標(biāo)志物有哪些
前臂巨大腫瘤鑒別診斷方法有哪些
得了腫瘤后吃太好會加速癌細(xì)胞增長嗎
垂體腫瘤是什么病 幾種常見垂體腫瘤分享給你
膀胱腫瘤吃什么調(diào)理比較好
腫瘤壓迫臂叢神經(jīng)痛怎么辦
乳房腫瘤切除后吃什么 乳房腫瘤切除后的飲食禁忌分析
腫瘤壞死因子陽性如何治療
椎管內(nèi)腫瘤能治好嗎 良惡性椎管內(nèi)腫瘤療法各異
卵巢腫瘤的癥狀表現(xiàn)是什么
骨囊腫和骨腫瘤怎么區(qū)分 區(qū)分骨囊腫和骨腫瘤3方法介紹