骨質(zhì)增生和腰間盤突出怎么辦

博禾醫(yī)生
骨質(zhì)增生和腰椎間盤突出可通過(guò)藥物緩解疼痛、物理治療改善功能、手術(shù)修復(fù)病變組織,日常需加強(qiáng)腰背肌鍛煉并調(diào)整生活習(xí)慣。常見(jiàn)原因包括年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期勞損、姿勢(shì)不良等,需針對(duì)性干預(yù)。
1. 藥物治療是緩解癥狀的基礎(chǔ)手段。非甾體抗炎藥如布洛芬能減輕炎癥反應(yīng),對(duì)乙酰氨基酚適用于輕度疼痛,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松可緩解肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛時(shí)醫(yī)生可能建議硬膜外注射糖皮質(zhì)激素。
2. 物理治療包含三個(gè)關(guān)鍵方向。牽引治療能減輕椎間盤壓力,超短波療法促進(jìn)局部血液循環(huán),中醫(yī)推拿可調(diào)整脊柱力學(xué)平衡。建議每周進(jìn)行2-3次專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練,配合居家熱敷緩解僵硬。
3. 手術(shù)干預(yù)適用于神經(jīng)嚴(yán)重受壓病例。椎間孔鏡微創(chuàng)術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快,人工椎間盤置換術(shù)保持脊柱活動(dòng)度,椎體融合術(shù)提供穩(wěn)定性。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月,逐步恢復(fù)活動(dòng)量。
4. 運(yùn)動(dòng)康復(fù)重點(diǎn)強(qiáng)化核心肌群。游泳減輕脊柱負(fù)荷,平板支撐增強(qiáng)深層肌肉,麥肯基療法矯正不良姿勢(shì)。每日練習(xí)20分鐘,避免彎腰搬重物等危險(xiǎn)動(dòng)作。
5. 生活習(xí)慣調(diào)整至關(guān)重要。使用符合人體工學(xué)的座椅,睡眠選擇硬板床,控制體重減少腰椎負(fù)擔(dān)。久坐時(shí)每45分鐘站立活動(dòng),避免穿高跟鞋。
骨質(zhì)增生與腰椎間盤突出的管理需要綜合方案,急性期以醫(yī)療手段為主,慢性期側(cè)重功能鍛煉。及時(shí)就醫(yī)評(píng)估病變程度,結(jié)合影像檢查制定個(gè)性化方案,多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可獲得良好預(yù)后。長(zhǎng)期保持規(guī)律復(fù)查與科學(xué)運(yùn)動(dòng)習(xí)慣是關(guān)鍵。
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