近視眼做激光手術(shù)治療有什么要求

博禾醫(yī)生
近視眼激光手術(shù)需滿足年齡18歲以上、近視度數(shù)穩(wěn)定、角膜厚度足夠等基本條件。關(guān)鍵要求包括術(shù)前檢查合格、無活動性眼病及全身禁忌癥,術(shù)后需嚴格護理。
1. 年齡與度數(shù)穩(wěn)定性
患者需年滿18周歲,近視度數(shù)近兩年增長不超過50度。未成年人眼球發(fā)育未定型,術(shù)后可能出現(xiàn)回退。建議連續(xù)兩年驗光記錄確認穩(wěn)定性,高度近視患者需更嚴格評估。
2. 眼部健康條件
角膜中央厚度應(yīng)大于480微米,術(shù)后剩余角膜基質(zhì)層需保留至少250微米。術(shù)前需排除圓錐角膜、嚴重干眼癥、青光眼等禁忌癥。角膜地形圖檢查顯示形態(tài)規(guī)則,角膜內(nèi)皮細胞計數(shù)每平方毫米大于2000個。
3. 全身健康狀況
無自身免疫性疾病如類風濕關(guān)節(jié)炎,未服用免疫抑制劑。糖尿病患者血糖需控制穩(wěn)定,孕婦及哺乳期婦女暫不宜手術(shù)。精神疾病患者需謹慎評估手術(shù)耐受性。
4. 手術(shù)類型選擇
全飛秒SMILE適合1000度以下近視,切口僅2毫米。半飛秒LASIK可矯正1200度近視,需制作角膜瓣。PRK表層切削適合角膜薄者,但恢復(fù)期較長。醫(yī)生會根據(jù)角膜形態(tài)、度數(shù)及用眼需求推薦術(shù)式。
5. 術(shù)后護理要點
術(shù)后24小時需佩戴防護鏡,一周內(nèi)避免揉眼。遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液1個月,人工淚液持續(xù)3-6個月。三個月內(nèi)禁止游泳、潛水,半年內(nèi)避免拳擊等對抗性運動。定期復(fù)查術(shù)后1天、1周、1個月、3個月、半年。
激光手術(shù)矯正近視需嚴格篩選適應(yīng)癥,術(shù)前20余項檢查缺一不可。術(shù)后視力穩(wěn)定通常需要3-6個月,長期保持良好的用眼習慣才能維持效果。建議選擇有資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu),由經(jīng)驗豐富的醫(yī)師實施手術(shù)。
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