手指關(guān)節(jié)疼痛僵硬怎樣治療
手指關(guān)節(jié)疼痛僵硬可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或腱鞘炎等疾病引起，治療需結(jié)合藥物、物理療法和生活方式調(diào)整。早期干預(yù)可緩解癥狀并延緩病情發(fā)展。
1. 藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉能減輕疼痛和炎癥。對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等抗風(fēng)濕藥可延緩關(guān)節(jié)破壞。嚴(yán)重疼痛可局部注射糖皮質(zhì)激素，但每年不超過(guò)3-4次。
2. 物理康復(fù)
熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)，每天2-3次，每次15分鐘。冷敷適用于急性腫脹，每次不超過(guò)10分鐘。超聲波治療能緩解深層組織炎癥，每周2-3次。關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練如握拳練習(xí)、手指伸展運(yùn)動(dòng)需每日?qǐng)?jiān)持。
3. 生活方式調(diào)整
飲食中增加富含omega-3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽，補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)性手部動(dòng)作，使用 ergonomic 鍵盤(pán)減輕打字負(fù)擔(dān)。超重者每減重5公斤，關(guān)節(jié)壓力可降低15公斤。
4. 手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體導(dǎo)致的卡壓癥狀。晚期骨關(guān)節(jié)炎可考慮關(guān)節(jié)融合術(shù)，尤其適用于食指等非關(guān)鍵功能指。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)能恢復(fù)60-80%關(guān)節(jié)功能，但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
持續(xù)3周以上的晨僵超過(guò)30分鐘，或伴隨關(guān)節(jié)紅腫熱痛時(shí)需及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診。定期監(jiān)測(cè)C反應(yīng)蛋白和類風(fēng)濕因子指標(biāo)，早期診斷對(duì)控制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎至關(guān)重要。戒煙可降低50%的關(guān)節(jié)炎進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)，適度游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)靈活性。
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