動(dòng)脈斑塊可通過調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、支架植入術(shù)、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)等方式治療。動(dòng)脈斑塊通常由高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙、年齡增長等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入有助于控制血脂水平,建議選擇富含不飽和脂肪酸的食物如深海魚、堅(jiān)果等。增加膳食纖維攝入如燕麥、豆類可幫助降低低密度脂蛋白膽固醇。限制鈉鹽攝入每日不超過5克有助于控制血壓。
2、適度運(yùn)動(dòng)
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可改善血管內(nèi)皮功能??棺栌?xùn)練每周2-3次能增強(qiáng)肌肉代謝能力。運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測血壓和心率,避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)心血管事件。
3、藥物治療
阿托伐他汀鈣片可抑制膽固醇合成降低低密度脂蛋白。阿司匹林腸溶片能抗血小板聚集預(yù)防血栓形成。鹽酸貝那普利片通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶改善血管重構(gòu)。藥物治療需定期復(fù)查肝功能和肌酸激酶。
4、支架植入術(shù)
對(duì)于冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄患者可采用經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。金屬支架或藥物洗脫支架能有效擴(kuò)張血管改善血流。術(shù)后需長期服用氯吡格雷片等抗血小板藥物預(yù)防支架內(nèi)再狹窄。
5、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)
適用于頸動(dòng)脈狹窄超過70%且有癥狀患者。手術(shù)切除增厚的內(nèi)膜和中膜可恢復(fù)血管通暢。術(shù)前需評(píng)估腦血流儲(chǔ)備功能,術(shù)后密切監(jiān)測神經(jīng)功能變化。
建立健康生活方式是管理動(dòng)脈斑塊的基礎(chǔ),每日保證7-8小時(shí)睡眠有助于血管修復(fù)。定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲和冠狀動(dòng)脈CT檢查可監(jiān)測斑塊變化。保持樂觀心態(tài)減輕精神壓力對(duì)心血管系統(tǒng)具有保護(hù)作用。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并記錄用藥反應(yīng),出現(xiàn)胸痛、頭暈等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。