頸椎微創(chuàng)手術(shù)可能存在后遺癥,但多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)良好。后遺癥的發(fā)生與手術(shù)方式、個(gè)體差異及術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)。
頸椎微創(chuàng)手術(shù)常見(jiàn)的后遺癥包括頸部疼痛、神經(jīng)根水腫或短暫性麻木。這些癥狀通常會(huì)在術(shù)后1-3個(gè)月內(nèi)逐漸緩解。手術(shù)過(guò)程中若操作不當(dāng)可能損傷鄰近神經(jīng),導(dǎo)致上肢無(wú)力或感覺(jué)異常,但現(xiàn)代影像導(dǎo)航技術(shù)已大幅降低此類風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后早期康復(fù)鍛煉有助于減輕肌肉粘連,避免長(zhǎng)期活動(dòng)受限。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)硬膜外血腫或腦脊液漏等并發(fā)癥,多與術(shù)中止血不或硬膜破損有關(guān)。這類情況需立即處理,通過(guò)二次手術(shù)或臥床休養(yǎng)多可。糖尿病患者或骨質(zhì)疏松患者術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)略高,需加強(qiáng)切口護(hù)理和抗感染治療。極個(gè)別患者因椎間盤再突出需二次手術(shù),這與自身椎體穩(wěn)定性有關(guān)。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑佩戴頸托,避免突然轉(zhuǎn)頭或負(fù)重??祻?fù)期可進(jìn)行頸部等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,逐步恢復(fù)頸椎活動(dòng)度。定期復(fù)查頸椎MRI有助于早期發(fā)現(xiàn)異常,術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月需隨訪評(píng)估神經(jīng)功能。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、發(fā)熱或肢體無(wú)力加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。