肝硬化結(jié)節(jié)早期是指肝臟在纖維化過程中形成的微小再生性結(jié)節(jié)，屬于肝硬化代償期的病理表現(xiàn)，通常無明顯癥狀但提示肝功能已開始受損。

肝硬化結(jié)節(jié)是肝細(xì)胞反復(fù)損傷后異常修復(fù)的結(jié)果，早期結(jié)節(jié)直徑多在3-10毫米，影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)肝臟表面呈細(xì)顆粒狀改變。此時(shí)肝臟尚能維持基本功能，患者可能僅出現(xiàn)輕微乏力、食欲減退等非特異性表現(xiàn)。病理上可見肝小葉結(jié)構(gòu)破壞，纖維間隔形成假小葉，但尚未出現(xiàn)門靜脈高壓或嚴(yán)重并發(fā)癥。常見誘因包括慢性病毒性肝炎、長期酒精攝入、脂肪肝等持續(xù)肝損傷因素。

隨著病程進(jìn)展，早期結(jié)節(jié)可能融合增大形成明顯結(jié)節(jié)性肝硬化，此時(shí)會(huì)出現(xiàn)門靜脈高壓、腹水、食管胃底靜脈曲張等失代償表現(xiàn)。部分患者可能發(fā)展為不典型增生結(jié)節(jié)甚至肝癌，特別是乙肝病毒感染導(dǎo)致的肝硬化患者癌變風(fēng)險(xiǎn)較高。臨床需通過超聲彈性成像、增強(qiáng)CT或肝穿刺活檢明確結(jié)節(jié)性質(zhì)，對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)患者建議每3-6個(gè)月監(jiān)測甲胎蛋白和影像學(xué)變化。

早期發(fā)現(xiàn)肝硬化結(jié)節(jié)應(yīng)積極干預(yù)原發(fā)病因，乙肝患者需規(guī)范抗病毒治療，酒精性肝病患者須嚴(yán)格戒酒。日常需保持低脂高蛋白飲食，避免腌制霉變食物，限制鈉鹽攝入預(yù)防腹水。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素K，定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)與凝血功能，避免使用損傷肝臟的藥物。