腸隱窩炎癥和痔瘡是兩種不同的肛腸疾病，主要區(qū)別在于發(fā)病部位、病因及癥狀表現(xiàn)。腸隱窩炎癥是肛隱窩部位的感染性炎癥，痔瘡則是直腸末端靜脈叢曲張或肛墊下移形成的病變。

1.發(fā)病部位

腸隱窩炎癥發(fā)生在肛管齒狀線附近的肛隱窩，該結構為肛門腺體開口處，易因糞便滯留引發(fā)感染。痔瘡病變位于直腸末端或肛管，內痔在齒狀線以上，外痔在齒狀線以下，混合痔則跨越齒狀線。

2.病因機制

腸隱窩炎癥多由細菌感染導致，常見誘因包括腹瀉、肛裂或異物損傷。痔瘡形成與靜脈回流受阻、長期腹壓增高有關，如久坐、便秘、妊娠等因素均可誘發(fā)。

3.典型癥狀

腸隱窩炎癥表現(xiàn)為肛門灼痛、排便時加劇，可能伴肛周潮濕或膿性分泌物。痔瘡常見癥狀為便血、肛門腫物脫出，內痔出血呈鮮紅色，外痔可觸及柔軟包塊伴血栓時劇痛。

4.檢查方法

腸隱窩炎癥需通過肛門鏡觀察隱窩充血糜爛，必要時取分泌物培養(yǎng)。痔瘡診斷依賴肛門視診、指檢及肛門鏡檢查，可明確痔核大小、位置及出血點。

5.治療原則

腸隱窩炎癥以抗感染為主，可選用左氧氟沙星片、甲硝唑栓等藥物，形成膿腫需切開引流。痔瘡治療根據分度選擇方案，Ⅰ-Ⅱ度可用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓等藥物，Ⅲ-Ⅳ度需考慮膠圈套扎或痔切除術。

日常需保持肛門清潔，排便后建議用溫水清洗。飲食注意補充膳食纖維，每日飲水不少于1500毫升，避免久坐久站。出現(xiàn)肛門持續(xù)疼痛、反復便血或發(fā)熱時，應及時到肛腸科就診，避免自行使用偏方延誤病情。規(guī)律進行提肛運動有助于改善局部血液循環(huán)，預防疾病復發(fā)。