慢性阻塞性肺病可通過戒煙、長期氧療、藥物治療、肺康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。慢性阻塞性肺病通常由吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵接觸、遺傳因素、反復(fù)呼吸道感染等原因引起。

1、戒煙

吸煙是慢性阻塞性肺病主要的誘因，煙草中的有害物質(zhì)會(huì)持續(xù)損傷氣道和肺泡?；颊咝杞錈煟苊獗粍?dòng)吸煙。戒煙后氣道炎癥逐漸減輕，肺功能下降速度減緩。建議尋求專業(yè)戒煙門診幫助，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用尼古丁替代。

2、長期氧療

對(duì)于伴有低氧血癥的患者，每日持續(xù)吸氧15小時(shí)以上可改善生存率。氧流量通常調(diào)節(jié)為1-2升/分鐘，維持血氧飽和度在90%以上。使用制氧機(jī)時(shí)需注意防火，定期清潔濕化瓶。外出活動(dòng)時(shí)可攜帶便攜式氧氣瓶。

3、藥物治療

支氣管擴(kuò)張劑是基礎(chǔ)用藥，常用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解急性癥狀，噻托溴銨粉吸入劑控制病情進(jìn)展。糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑適用于頻繁急性加重的患者。祛痰藥如乙酰半胱氨酸顆?？筛纳婆盘道щy。

4、肺康復(fù)訓(xùn)練

通過呼吸操、有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練增強(qiáng)呼吸肌功能。腹式呼吸訓(xùn)練每天2次，每次10分鐘。步行鍛煉從5分鐘開始逐步增加至30分鐘。訓(xùn)練時(shí)監(jiān)測(cè)心率，避免過度勞累。營養(yǎng)支持需保證每日足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入。

5、手術(shù)治療

對(duì)于嚴(yán)重肺氣腫患者，肺減容術(shù)可切除病變肺組織改善通氣。支氣管鏡肺減容術(shù)通過置入單向閥支架使病變肺葉萎縮。終末期患者需評(píng)估肺移植指征。術(shù)后需加強(qiáng)呼吸道管理，預(yù)防感染和并發(fā)癥。

慢性阻塞性肺病患者需注意防寒保暖，冬季接種流感疫苗和肺炎疫苗。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，避免接觸油煙等刺激性氣體。每日監(jiān)測(cè)癥狀變化，記錄痰液性狀和呼吸困難程度。定期復(fù)查肺功能，急性加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。飲食宜清淡易消化，適量補(bǔ)充高蛋白食物，維持理想體重。保持積極心態(tài)，參加病友互助小組有助于長期管理疾病。