動脈導(dǎo)管未閉的特征性體征主要有連續(xù)性機器樣雜音、周圍血管征、心界擴大、生長發(fā)育遲緩和反復(fù)呼吸道感染。動脈導(dǎo)管未閉是一種先天性心臟病，指胎兒期連接主動脈與肺動脈的動脈導(dǎo)管在出生后未能正常閉合，導(dǎo)致血液異常分流。

1、連續(xù)性機器樣雜音

聽診時可在胸骨左緣第二肋間聞及粗糙的連續(xù)性機器樣雜音，收縮期增強并延續(xù)至舒張期。雜音是由于高壓的主動脈血液通過未閉導(dǎo)管分流至肺動脈，產(chǎn)生湍流所致。典型雜音可伴有震顫，是臨床診斷的重要依據(jù)。部分患者雜音可能不典型，需結(jié)合超聲心動圖明確。

2、周圍血管征

表現(xiàn)為水沖脈、毛細血管搏動征和股動脈槍擊音等。這些體征源于舒張期主動脈血液向肺動脈分流，導(dǎo)致體循環(huán)舒張壓降低、脈壓差增大。嚴重者可出現(xiàn)指甲床或口唇黏膜的毛細血管搏動，輕壓患者指甲可見紅白交替現(xiàn)象。

3、心界擴大

左心室長期容量負荷增加可導(dǎo)致心界向左下擴大，心尖搏動增強。X線檢查可見肺動脈段突出、肺血增多等表現(xiàn)。長期未治療者可能出現(xiàn)左心功能不全，表現(xiàn)為活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。

4、生長發(fā)育遲緩

患兒因體循環(huán)灌注不足，常表現(xiàn)為體重增長緩慢、身高低于同齡兒童。喂養(yǎng)困難、多汗、易疲勞等癥狀較為常見。嚴重分流者嬰幼兒期即可出現(xiàn)明顯營養(yǎng)不良，需及時評估手術(shù)指征。

5、反復(fù)呼吸道感染

肺血流量增加使呼吸道黏膜充血，局部抵抗力下降，易發(fā)生支氣管炎或肺炎。部分患兒以反復(fù)下呼吸道感染為首發(fā)表現(xiàn)，感染后癥狀往往較普通患兒更嚴重，恢復(fù)期更長。

動脈導(dǎo)管未閉患者應(yīng)避免劇烈運動，定期監(jiān)測心功能。嬰幼兒患者需保證充足營養(yǎng)攝入，注意預(yù)防呼吸道感染。出現(xiàn)呼吸困難、紫紺等癥狀需立即就醫(yī)。手術(shù)或介入治療后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲心動圖，評估心臟結(jié)構(gòu)和功能恢復(fù)情況。日常生活中保持適度活動，避免過度勞累。