急性胃出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便、上腹部疼痛三個(gè)典型癥狀。急性胃出血通常由消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂等因素引起，可能伴隨頭暈、乏力、心悸等失血表現(xiàn)，需立即就醫(yī)處理。

1、嘔血

嘔血是急性胃出血直觀的癥狀，血液可能呈鮮紅色或咖啡渣樣。當(dāng)胃內(nèi)出血量較大時(shí)，血液與胃酸混合后經(jīng)嘔吐排出，顏色會(huì)因血紅蛋白被胃酸氧化而變暗?；颊邍I吐物中若含有血塊，往往提示出血速度較快。嘔血后可能出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗等休克前兆，此時(shí)需保持側(cè)臥位防止誤吸，并盡快送醫(yī)。

2、黑便

黑便表現(xiàn)為柏油樣黏稠發(fā)亮的黑色糞便，是血液在腸道內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)被消化的結(jié)果。當(dāng)胃出血量達(dá)到50毫升以上時(shí)即可出現(xiàn)黑便，若出血量較少可能僅表現(xiàn)為糞便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性。持續(xù)黑便可能伴隨腥臭味，嚴(yán)重者可因失血導(dǎo)致血紅蛋白明顯下降，出現(xiàn)活動(dòng)后氣促等貧血癥狀。

3、上腹部疼痛

上腹部持續(xù)絞痛或灼痛常見于消化性潰瘍引起的出血，疼痛多位于劍突下或偏右側(cè)。急性胃黏膜病變導(dǎo)致的出血可能表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴嘔吐。部分患者疼痛程度與出血量不成正比，需警惕無(wú)痛性大出血風(fēng)險(xiǎn)。疼痛發(fā)作前常有暴飲暴食、飲酒等誘因，疼痛緩解或加重均不能作為判斷出血是否停止的依據(jù)。

急性胃出血患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，禁止進(jìn)食飲水直至醫(yī)生評(píng)估?；謴?fù)期飲食需從流質(zhì)逐漸過(guò)渡到低纖維軟食，避免辛辣刺激、過(guò)熱食物。建議定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)愈合情況，長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥者需配合胃黏膜保護(hù)劑。出現(xiàn)頭暈、心慌等貧血癥狀時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行補(bǔ)鐵治療。