鼻竇炎和額竇炎的主要區(qū)別在于發(fā)病部位和癥狀表現(xiàn)，鼻竇炎泛指鼻竇黏膜的炎癥，可能累及多個(gè)鼻竇，而額竇炎特指額竇部位的炎癥。鼻竇炎通常表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、頭痛等癥狀，額竇炎則可能引起前額部疼痛、眼周脹痛等局部癥狀。

1、發(fā)病部位

鼻竇炎可發(fā)生于上頜竇、篩竇、蝶竇和額竇中的任意一個(gè)或多個(gè)鼻竇，額竇炎僅局限于額竇。鼻竇炎的范圍更廣泛，可能同時(shí)影響多個(gè)鼻竇區(qū)域，額竇炎則具有明確的定位性，炎癥集中在額骨內(nèi)的空腔。

2、癥狀特點(diǎn)

鼻竇炎常見(jiàn)癥狀包括持續(xù)性鼻塞、黃綠色膿性鼻涕、嗅覺(jué)減退以及面部壓迫感。額竇炎除上述癥狀外，特征性表現(xiàn)為前額部周期性疼痛，晨起加重午后減輕，可能伴隨眼瞼水腫或眼眶上方壓痛，疼痛常隨頭部位置改變而加劇。

3、解剖結(jié)構(gòu)

額竇作為鼻竇的一部分，其開(kāi)口位置較高且引流通道狹長(zhǎng)，這使得額竇炎更易發(fā)生引流障礙。其他鼻竇如篩竇結(jié)構(gòu)復(fù)雜，上頜竇容積較大，這些解剖差異導(dǎo)致不同鼻竇炎癥的發(fā)展過(guò)程和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)存在區(qū)別。

4、診斷方法

鼻竇炎診斷主要依靠鼻內(nèi)鏡檢查和鼻竇CT掃描，可全面評(píng)估各鼻竇狀態(tài)。額竇炎確診需重點(diǎn)關(guān)注額竇區(qū)域的影像學(xué)表現(xiàn)，CT檢查能清晰顯示額竇黏膜增厚、積液等特征性改變，必要時(shí)可行額竇穿刺引流進(jìn)行病原學(xué)檢查。

5、治療側(cè)重

鼻竇炎治療以抗生素、鼻用糖皮質(zhì)激素和黏液促排劑為主，嚴(yán)重者需功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)。額竇炎因引流困難，更強(qiáng)調(diào)早期使用足量抗生素，頑固性病例可能需額竇鉆孔引流術(shù)，手術(shù)需特別注意保護(hù)鄰近的顱底結(jié)構(gòu)。

保持鼻腔清潔對(duì)預(yù)防鼻竇疾病至關(guān)重要，建議每日用生理鹽水沖洗鼻腔，避免用力擤鼻。寒冷季節(jié)注意面部保暖，過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)減少接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原。出現(xiàn)持續(xù)頭痛或鼻部癥狀加重時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行專業(yè)檢查，避免盲目使用減充血?jiǎng)?dǎo)致藥物性鼻炎。適當(dāng)鍛煉有助于增強(qiáng)上呼吸道抵抗力，但需避免游泳等可能引發(fā)鼻腔刺激的運(yùn)動(dòng)。