1.什么情況下建議手術(shù)？

當(dāng)出現(xiàn)以下情況時，醫(yī)生可能會建議手術(shù)治療：?1、藥物無法控制的嚴(yán)重痛經(jīng)：止痛藥、激素治療3-6個月仍無效?2、月經(jīng)量過多導(dǎo)致貧血：血紅蛋白持續(xù)低于80g/L，藥物治療無效?3、子宮明顯增大壓迫癥狀：尿頻、便秘等生活質(zhì)量受影響?4、合并不孕：排除其他因素后，考慮手術(shù)改善宮腔環(huán)境?5、疑似惡變：短期內(nèi)子宮快速增大，CA125顯著升高

2.常見手術(shù)方式選擇

l病灶剔除保宮手術(shù)：病灶清除更干凈、又保留子宮完整性。

l微創(chuàng)超聲消融：適合部分特定病例。

l子宮切除：適合病變的患者。

3.手術(shù)不是終點，術(shù)后管理更重要

術(shù)后仍需長期管理：有生育需求者建議盡早試孕，無生育需求者可能需要繼續(xù)藥物控制，定期復(fù)查超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)。

4.什么情況可以暫緩手術(shù)？

如果滿足以下條件，可優(yōu)先嘗試藥物治療：1、癥狀較輕，藥物控制良好2、近絕經(jīng)期（1-2年內(nèi)）3、有手術(shù)禁忌癥（嚴(yán)重內(nèi)科疾病等）

總結(jié)：是否需要手術(shù)需綜合評估癥狀、年齡、生育需求等因素。建議攜帶完整病歷資料，到專科門診進(jìn)行個體化評估。

（本文僅供參考，具體治療方案請遵醫(yī)囑）