過(guò)敏性鼻炎的脫敏治果因人而異,部分患者癥狀可顯著緩解甚至長(zhǎng)期不復(fù)發(fā),但需持續(xù)治療2-3年。患者日常需避免接觸過(guò)敏原、保持環(huán)境清潔、規(guī)范用藥并增強(qiáng)體質(zhì)。
脫敏治療通過(guò)逐步增加過(guò)敏原暴露量,幫助免疫系統(tǒng)建立耐受性。臨床數(shù)據(jù)顯示,約60%-80%患者治療后癥狀減輕,尤其對(duì)塵螨、花粉等單一過(guò)敏原效果較好。治療初期可能出現(xiàn)局部紅腫或輕微過(guò)敏反應(yīng),通常1-2個(gè)月后逐漸適應(yīng)。皮下注射需每周1次,舌下含服需每日用藥,全程需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。兒童患者效果優(yōu)于成人,合并哮喘者需同步控制呼吸道癥狀。
脫敏治療對(duì)多重過(guò)敏原或常年性鼻炎患者效果有限。部分患者治療結(jié)束后癥狀可能反復(fù),需配合鼻用激素噴霧維持。嚴(yán)重心肺疾病患者、妊娠期婦女及未控制的哮喘患者不宜進(jìn)行。治療期間若出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)如呼吸困難,需立即終止治療并就醫(yī)。
患者日常應(yīng)定期清洗床品并使用防螨罩,外出佩戴口罩避免接觸花粉、冷空氣。飲食上減少海鮮、辛辣食物攝入,可適量補(bǔ)充維生素C。鼻腔沖洗可清除過(guò)敏原,推薦使用生理鹽水每日1-2次。避免用力擤鼻導(dǎo)致鼻黏膜損傷,室內(nèi)濕度建議保持在40%-60%。癥狀急性發(fā)作時(shí)可短期使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑等藥物,但需避免長(zhǎng)期依賴(lài)。