治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的方法主要有調(diào)整飲食、多喝水、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎通常由嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少等因素引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、調(diào)整飲食
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平,避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等。適量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果的攝入,櫻桃可能對(duì)降低尿酸有一定幫助。保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食或過(guò)度節(jié)食。
2、多喝水
每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上,有助于促進(jìn)尿酸排泄。可選擇白開(kāi)水、淡茶水等,避免含糖飲料和酒精。分次少量飲用,避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。
3、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片緩解疼痛,非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥,糖皮質(zhì)激素如潑尼松片用于嚴(yán)重發(fā)作。緩解期可使用別嘌醇片抑制尿酸生成,苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
4、物理治療
急性期可對(duì)受累關(guān)節(jié)進(jìn)行冷敷減輕腫脹疼痛,每次15-20分鐘。緩解期可采用熱敷改善局部血液循環(huán),溫度不宜過(guò)高。在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
5、手術(shù)治療
對(duì)于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石并嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)功能的患者,可考慮手術(shù)清除痛風(fēng)石。關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞者可進(jìn)行關(guān)節(jié)成形術(shù)或置換術(shù)。術(shù)后仍需長(zhǎng)期控制血尿酸水平,防止復(fù)發(fā)。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持低嘌呤飲食,保持理想體重,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)損傷。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫(yī)。戒煙限酒,保證充足睡眠,避免過(guò)度勞累和精神緊張。在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。