高血壓引起的頭疼頭暈可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理和心理干預(yù)等方式緩解。高血壓頭疼頭暈可能與血壓波動(dòng)、腦血管痙攣、頸椎病變、情緒緊張和藥物等因素有關(guān)。
減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以下。增加富含鉀的蔬菜水果攝入,如香蕉、菠菜。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。戒煙限酒,每周酒精攝入不超過100克。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝苯地平控釋片控制血壓,該藥能松弛血管平滑肌。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利可減少血管緊張素生成。利尿劑氫氯噻嗪能促進(jìn)鈉水排出。用藥期間需定期監(jiān)測血壓變化,觀察有無干咳、低鉀等不良反應(yīng)。不可自行調(diào)整藥量或突然停藥。
肝陽上亢型可服用天麻鉤藤顆粒平肝潛陽。痰濕內(nèi)阻型適合半夏白術(shù)天麻湯健脾化痰。針灸選取百會(huì)、風(fēng)池等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。耳穴貼壓取降壓溝、神門等部位調(diào)節(jié)自主神經(jīng)。中藥足浴使用鉤藤、夏枯草等藥材引火下行。
頸部熱敷可改善椎動(dòng)脈供血,每次15-20分鐘。高壓氧治療能提高血氧飽和度,減輕腦缺氧癥狀。經(jīng)顱磁刺激調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性。推拿按摩重點(diǎn)放松枕下肌群和斜方肌,緩解肌肉緊張導(dǎo)致的頭暈。生物反饋訓(xùn)練幫助自主控制血壓波動(dòng)。
正念減壓訓(xùn)練降低交感神經(jīng)興奮性。認(rèn)知行為糾正對(duì)癥狀的災(zāi)難化認(rèn)知。漸進(jìn)性肌肉放松緩解緊張性頭痛。音樂選擇節(jié)奏舒緩的古典樂曲調(diào)節(jié)情緒。團(tuán)體心理支持減輕疾病帶來的焦慮抑郁。
高血壓患者應(yīng)建立血壓監(jiān)測日記,記錄每日早晚血壓值和癥狀變化。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,限制動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物。保持環(huán)境安靜舒適,避免強(qiáng)光噪音刺激。季節(jié)交替時(shí)注意防寒保暖,預(yù)防血壓驟變。若出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊等高血壓危象表現(xiàn),須立即就醫(yī)。長期規(guī)范管理血壓可有效預(yù)防心腦血管并發(fā)癥。