糖尿病患者可通過控制碳水化合物攝入、增加膳食纖維、選擇低升糖指數(shù)食物、合理分配餐次、限制脂肪攝入等方式改善血糖。糖尿病飲食管理主要有控制總熱量、均衡營養(yǎng)、定時定量、清淡烹調(diào)、監(jiān)測血糖反應(yīng)五大技巧。
根據(jù)體重和活動量計算每日所需熱量,肥胖者需適當(dāng)減少攝入。主食選擇糙米、燕麥等全谷物,替代精制米面。每餐主食量控制在75-100克,搭配足量非淀粉類蔬菜。體重超標(biāo)者每月減重不宜超過4斤,避免極端節(jié)食導(dǎo)致低血糖。
蛋白質(zhì)攝入以魚蝦、禽肉、豆制品為主,每日150-200克。脂肪選擇橄欖油、堅果等不飽和脂肪酸,限制動物油脂。保證每日300-500克蔬菜,200-350克低糖水果如草莓、蘋果。乳制品優(yōu)選無糖酸奶或低脂牛奶,每日300毫升。
采用三餐兩點制,每餐間隔4-5小時。早餐占總熱量20%,午晚餐各30%,加餐各10%。避免暴飲暴食或長時間空腹。睡前2小時不宜進(jìn)食,若需加餐可選擇10克堅果或200毫升無糖豆?jié){。
采用蒸煮燉拌等低溫烹飪方式,避免煎炸燒烤。每日食鹽不超過5克,醬油等調(diào)味料選擇低鈉型。可用蔥姜蒜、檸檬汁替代部分鹽分。外出就餐時用清水涮洗高油高鹽菜肴,不喝菜湯。
記錄每餐食物種類和分量,餐后2小時檢測血糖。發(fā)現(xiàn)某種食物升糖過快需調(diào)整攝入量或搭配方式。定期監(jiān)測糖化血紅蛋白,與營養(yǎng)師共同優(yōu)化飲食方案。注意個體差異,同種食物對不同患者血糖影響可能不同。
糖尿病患者需建立長期飲食管理意識,每日飲水1500-1700毫升,避免含糖飲料。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運動如快走、游泳,運動前后監(jiān)測血糖。保持規(guī)律作息,戒煙限酒。定期檢查眼底、腎功能等并發(fā)癥指標(biāo),出現(xiàn)異常及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。通過飲食、運動、藥物、監(jiān)測的綜合管理,多數(shù)患者可有效控制病情發(fā)展。