頸椎壓迫神經(jīng)引起走路不穩(wěn)可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)康復(fù)及生活方式調(diào)整等方式改善。該癥狀通常由頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生、椎管狹窄、外傷或長期勞損等因素引起。
頸椎牽引可減輕神經(jīng)壓迫,改善局部血液循環(huán);超短波或紅外線治療能緩解肌肉痙攣;定制頸托可限制頸椎過度活動。需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進行,急性期避免劇烈手法按摩。
非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解神經(jīng)根水腫;甲鈷胺營養(yǎng)受損神經(jīng);嚴重疼痛可使用糖皮質(zhì)激素短期沖擊治療。藥物需嚴格遵循醫(yī)囑,警惕消化道出血等。
前路椎間盤切除融合術(shù)適用于單節(jié)段突出;后路椎管擴大成形術(shù)適合多節(jié)段狹窄。手術(shù)指征包括持續(xù)肌力下降、大小便功能障礙等神經(jīng)損傷表現(xiàn)。
針灸取風(fēng)池、肩井等穴位改善局部微循環(huán);推拿采用滾法、揉法等松解頸部肌肉;中藥熏蒸常用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。需選擇正規(guī)中醫(yī)院所操作。
睡眠時選用10-12厘米低枕,避免長時間低頭使用手機;游泳、放風(fēng)箏等運動增強頸后肌群;辦公時保持顯示器與眼睛平齊,每30分鐘做頸部后仰訓(xùn)練。
日常需注意頸部保暖避免受涼,飲食多補充富含維生素B族的糙米、瘦肉等食物,戒煙限酒防止血管痙攣加重缺血。建議進行八段錦、太極拳等舒緩運動,睡眠時采用仰臥姿勢并在膝下墊枕保持脊柱生理曲度。若出現(xiàn)持物墜落、踩棉感等脊髓受壓表現(xiàn)需立即就診。