腰椎終板炎可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術治療等方式緩解。腰椎終板炎通常由慢性勞損、外傷、椎間盤退變、炎癥反應、代謝異常等原因引起。
急性期需嚴格臥床2-3周,選擇硬板床并保持腰椎生理曲度。避免久坐久站及彎腰動作,必要時佩戴腰圍提供外部支撐。臥床期間可進行踝泵運動預防下肢靜脈血栓。
超短波通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán),每日1次連續(xù)10-15天。體外沖擊波能促進終板修復,每周2次療程約4周。紅外線照射配合中藥熏蒸可緩解肌肉痙攣。
非甾體抗炎藥如塞來昔布可抑制前列腺素合成緩解疼痛。肌肉松弛劑如乙哌立松能減輕椎旁肌群緊張。嚴重者可短期使用糖皮質激素進行硬膜外阻滯。
針灸取腎俞、大腸俞等穴位調節(jié)督脈氣血。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背筋膜。中藥內服獨活寄生湯加減可祛風除濕,外敷活血化瘀膏藥促進炎癥吸收。
經皮椎體成形術適用于終板嚴重損傷者,通過骨水泥注入穩(wěn)定椎體。椎間融合術用于合并椎間盤突出病例,需配合自體骨移植促進椎體間骨性愈合。
日常應保持標準體重減輕腰椎負荷,睡眠時膝關節(jié)下方墊薄枕維持腰椎曲度。建議進行游泳、小燕飛等低沖擊運動增強核心肌群力量,避免羽毛球、高爾夫等旋轉性動作。飲食需補充鈣質及維生素D促進骨骼修復,多食用牛奶、深海魚、黑芝麻等食物。注意腰部保暖避免受涼誘發(fā)肌肉痙攣,長期伏案工作者建議每1小時起身活動5分鐘。