慢性腸胃炎與急性腸胃炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在病程長(zhǎng)短、病因、癥狀特征、治療方式和預(yù)后等方面。

慢性腸胃炎病程持續(xù)數(shù)月至數(shù)年，通常反復(fù)發(fā)作；急性腸胃炎起病急驟，病程多在1-2周內(nèi)。慢性炎癥多由長(zhǎng)期刺激導(dǎo)致黏膜持續(xù)損傷，急性炎癥則與突發(fā)感染或刺激相關(guān)，黏膜病變呈一過性。

慢性腸胃炎常見于幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期藥物刺激、自身免疫等因素；急性腸胃炎主要由病毒（如諾如病毒）、細(xì)菌（如沙門氏菌）或食物中毒引起。前者病因復(fù)雜且持續(xù)存在，后者病因明確且具有自限性。

慢性患者多表現(xiàn)為間歇性腹痛、腹脹、消化不良；急性發(fā)作時(shí)呈現(xiàn)劇烈腹痛、嘔吐、腹瀉伴發(fā)熱。慢性癥狀較輕但持續(xù)，急性癥狀劇烈但消退快，嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水等并發(fā)癥。

慢性治療需消除誘因（如根除幽門螺桿菌）、修復(fù)黏膜（如鉍劑）、調(diào)節(jié)功能；急性以對(duì)癥為主（補(bǔ)液、止瀉），必要時(shí)用抗生素。慢性需長(zhǎng)期管理，急性多短期干預(yù)即可痊愈。

慢性腸胃炎可能進(jìn)展為萎縮性胃炎或腸化生，需定期內(nèi)鏡監(jiān)測(cè)；急性腸胃炎后黏膜可完全修復(fù)，罕見遺留器質(zhì)性病變。前者存在癌變風(fēng)險(xiǎn)，后者預(yù)后通常良好。

日常需注意飲食規(guī)律，慢性患者建議少食多餐、避免辛辣刺激，急性期需短暫禁食后逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食。兩類患者均應(yīng)戒煙限酒，慢性患者可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌，急性患者需重視電解質(zhì)平衡。癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，慢性患者建議每1-2年進(jìn)行胃鏡復(fù)查，急性患者若出現(xiàn)血便、高熱需排除嚴(yán)重感染。