子宮腺肌癥是指子宮內(nèi)膜的腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層,并在肌層內(nèi)生長,導(dǎo)致子宮均勻性增大、質(zhì)地變硬。它和子宮內(nèi)膜異位癥(內(nèi)異癥)不同,內(nèi)異癥是子宮內(nèi)膜組織跑到子宮外(如卵巢、盆腔),而腺肌癥是子宮內(nèi)膜“鉆”進子宮肌肉里。
嚴重痛經(jīng)(進行性加重)
月經(jīng)量多、經(jīng)期延長
貧血(因長期失血)
不孕或流產(chǎn)風(fēng)險增加
性交疼痛
目前,醫(yī)學(xué)界對子宮腺肌癥的確切病因尚未完全明確,但以下幾種因素被認為是主要誘因:
多次妊娠、流產(chǎn)或剖宮產(chǎn):子宮手術(shù)(如人流、剖宮產(chǎn))可能破壞子宮內(nèi)膜與肌層之間的屏障,使內(nèi)膜細胞更容易侵入肌層。
慢性子宮內(nèi)膜炎:長期炎癥刺激可能促進內(nèi)膜向肌層生長。
雌激素過高:雌激素能刺激子宮內(nèi)膜增生,若長期處于高水平狀態(tài)(如肥胖、壓力大、內(nèi)分泌紊亂),可能增加腺肌癥風(fēng)險。
孕激素抵抗:部分患者子宮肌層對孕激素反應(yīng)減弱,導(dǎo)致內(nèi)膜組織異常生長。
有家族史的女性患病風(fēng)險較高,可能與基因突變或免疫調(diào)節(jié)異常有關(guān)。
正常情況下,免疫系統(tǒng)會清除“跑錯位置”的內(nèi)膜細胞,但如果免疫力低下或紊亂,可能無法有效清除這些異常細胞,導(dǎo)致腺肌癥發(fā)生。
年齡:40~50歲女性高發(fā),可能與長期激素刺激有關(guān)。
長期壓力、焦慮:心理因素可能影響內(nèi)分泌,間接促進疾病發(fā)展。
雖然無法完全預(yù)防,但以下方法可以降低風(fēng)險或緩解癥狀:
避免不必要的宮腔操作(如多次人流)。
選擇正規(guī)醫(yī)院進行婦科手術(shù),降低感染風(fēng)險。
控制體重:肥胖女性雌激素水平較高,需保持健康體重。
減少高雌激素食物:如蜂王漿、某些保健品。
合理避孕:口服短效避孕藥(需醫(yī)生指導(dǎo))可能有助于抑制內(nèi)膜生長。
規(guī)律運動:如瑜伽、慢跑,可促進血液循環(huán),緩解痛經(jīng)。
減少壓力:長期焦慮可能加重癥狀,可通過冥想、正念練習(xí)調(diào)節(jié)。
藥物治療:如止痛藥(布洛芬)、激素(GnRH-a)、曼月樂環(huán)(局部釋放孕激素)。
手術(shù)治療:嚴重者可考慮子宮切除術(shù)(適合無生育需求者)。