寶寶便秘伴隨頻繁排氣可能由飲食結構不合理、腸道菌群失衡、水分攝入不足、運動量過少、先天性腸道異常等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補充益生菌、增加活動量、腹部按摩、醫(yī)療干預等方式改善。
1、飲食不當:
嬰幼兒飲食中纖維素不足或奶粉沖調(diào)過濃會導致糞便干結。母乳喂養(yǎng)者需增加母親膳食中的果蔬攝入;已添加輔食的嬰兒可適量食用南瓜泥、西梅泥等富含果膠的食物促進腸道蠕動,同時避免過早引入高蛋白輔食。
2、菌群紊亂:
抗生素使用或感染后易出現(xiàn)腸道微生態(tài)失調(diào)。臨床常用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群,伴隨腹脹時可觀察到腸鳴音亢進、排氣量增多等典型表現(xiàn)。
3、缺水癥狀:
嬰幼兒體液調(diào)節(jié)功能尚未完善,夏季或發(fā)熱時更易出現(xiàn)隱性脫水。除按需哺乳外,6個月以上嬰兒可少量多次飲用溫開水,觀察尿量減少、囟門輕度凹陷等脫水征兆需及時就醫(yī)。
4、活動不足:
長期抱臥會減弱腸蠕動反射。清醒時每天進行30分鐘俯臥訓練或被動操,順時針按摩臍周3-5分鐘能刺激結腸蠕動,按摩時觸及條索狀硬結提示可能存在糞塊滯留。
5、器質(zhì)病變:
先天性巨結腸或甲狀腺功能減退等疾病需排查,此類患兒往往伴有出生后胎便延遲排出、生長發(fā)育遲緩等表現(xiàn)。肛門指檢發(fā)現(xiàn)直腸壺腹空虛時,應進行鋇劑灌腸造影等專科檢查。
日常護理需記錄排便頻率與糞便性狀,選用透氣棉質(zhì)尿布減少腹部壓迫。哺乳期母親應限制辛辣刺激食物攝入,配方奶喂養(yǎng)需按標準比例沖調(diào)。若出現(xiàn)48小時未排便伴嘔吐、血便或明顯腹脹,需立即兒科就診排除腸梗阻等急癥。適當進行蹬自行車式腿部運動可促進腸管氣體排出,喂養(yǎng)后豎抱拍嗝也能減少腸道積氣。