寶寶腹瀉伴隨腸鳴音亢進(jìn)可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、腹部保暖、口服補(bǔ)液鹽、藥物干預(yù)等方式緩解,通常由腸道感染、喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、食物過(guò)敏、腸道菌群失調(diào)等原因引起。
1、調(diào)整飲食:
暫停添加新輔食,母乳喂養(yǎng)繼續(xù)但母親需避免高脂飲食。已添加輔食的嬰兒可給予米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物,避免高糖高纖維食物加重腸道負(fù)擔(dān)。乳糖不耐受患兒需改用無(wú)乳糖配方奶粉。
2、補(bǔ)充水分:
每2小時(shí)補(bǔ)充50-100毫升溫水或淡茶水,觀察小便量保持每4-6小時(shí)一次。可少量多次飲用胡蘿卜汁或蘋(píng)果汁補(bǔ)充電解質(zhì),避免一次性大量飲水刺激腸蠕動(dòng)。
3、腹部保暖:
使用40℃左右熱水袋隔毛巾熱敷肚臍周?chē)看?5分鐘每日3次。睡眠時(shí)穿戴棉質(zhì)腹圍,避免夜間踢被受涼。按摩時(shí)沿結(jié)腸走向順時(shí)針輕揉腹部促進(jìn)腸功能恢復(fù)。
4、口服補(bǔ)液鹽:
選擇兒童專(zhuān)用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,按說(shuō)明書(shū)比例調(diào)配。輕度脫水按50毫升/公斤體重補(bǔ)充,每次腹瀉后追加10毫升/公斤。注意分次喂服避免嘔吐,出現(xiàn)眼窩凹陷等中度脫水癥狀需就醫(yī)。
5、藥物干預(yù):
蒙脫石散可吸附腸道毒素,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群平衡,消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行服用止瀉藥掩蓋病情。
保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。觀察精神狀態(tài)和尿量變化,出現(xiàn)發(fā)熱、血便、持續(xù)嘔吐或8小時(shí)內(nèi)無(wú)尿需立即就診。恢復(fù)期逐漸增加蛋白質(zhì)攝入,如蛋黃羹、魚(yú)肉泥等,避免生冷食物刺激。適當(dāng)補(bǔ)充維生素AD促進(jìn)腸黏膜修復(fù),每日進(jìn)行腹部撫觸按摩改善腸道功能。