慢性萎縮性胃炎可能由幽門螺桿菌感染、長期膽汁反流、自身免疫異常、不良飲食習(xí)慣、藥物刺激等原因引起。

1、幽門螺桿菌感染：

幽門螺桿菌是慢性萎縮性胃炎的主要致病因素，該細(xì)菌通過破壞胃黏膜屏障，引發(fā)持續(xù)性炎癥反應(yīng)，終導(dǎo)致胃腺體萎縮。根除幽門螺桿菌需在醫(yī)生指導(dǎo)下采用四聯(lián)，常用藥物包括鉍劑、質(zhì)子泵抑制劑及兩種抗生素。

2、長期膽汁反流：

十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi)，膽汁中的膽鹽會(huì)溶解胃黏膜表面黏液層，損傷胃上皮細(xì)胞。長期膽汁反流可能引發(fā)胃竇部黏膜萎縮，需通過促胃腸動(dòng)力藥和胃黏膜保護(hù)劑干預(yù)。

3、自身免疫異常：

自身免疫性胃炎患者體內(nèi)存在抗壁細(xì)胞抗體，攻擊胃底腺的壁細(xì)胞，導(dǎo)致胃酸分泌減少和維生素B12吸收障礙。這類患者需定期監(jiān)測血清維生素B12水平，必要時(shí)進(jìn)行替代治療。

4、不良飲食習(xí)慣：

長期攝入高鹽、腌制、煙熏食品會(huì)直接損傷胃黏膜，同時(shí)這些食物中的亞硝酸鹽可能轉(zhuǎn)化為致癌物。改變飲食結(jié)構(gòu)，增加新鮮蔬果攝入有助于延緩病情進(jìn)展。

5、藥物刺激：

非甾體抗炎藥通過抑制前列腺素合成削弱胃黏膜保護(hù)機(jī)制，長期使用可能導(dǎo)致胃黏膜萎縮。必須長期服藥者應(yīng)聯(lián)合使用胃黏膜保護(hù)劑，并定期進(jìn)行胃鏡監(jiān)測。

慢性萎縮性胃炎患者需建立規(guī)律飲食習(xí)慣，避免暴飲暴食和過度饑餓。建議選擇易消化的清淡食物如山藥粥、南瓜羹等，烹調(diào)方式以蒸煮燉為主。適量補(bǔ)充富含維生素A、C的食物如胡蘿卜、獼猴桃，有助于胃黏膜修復(fù)。保持適度運(yùn)動(dòng)如八段錦、散步可改善胃腸蠕動(dòng)功能，但需避免餐后立即劇烈運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒，減少咖啡、濃茶等刺激性飲品攝入，注意保持情緒穩(wěn)定，避免精神壓力加重病情。