慢性非萎縮性胃炎活動期指胃黏膜長期存在炎癥反應(yīng)但未出現(xiàn)腺體萎縮的病理狀態(tài)，處于炎癥急性發(fā)作階段。該病可能由幽門螺桿菌感染、長期藥物刺激、膽汁反流、自身免疫異常、不良飲食習(xí)慣等因素引起，通常表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣等癥狀。

1、幽門螺桿菌感染：

幽門螺桿菌是主要致病因素，其分泌的尿素酶和細(xì)胞毒素可破壞胃黏膜屏障。根除治療需采用含鉍劑四聯(lián)，常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素及膠體果膠鉍。感染者可能出現(xiàn)口臭、食欲減退等伴隨癥狀。

2、藥物刺激：

長期服用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素會抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護(hù)機(jī)制。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑。此類患者常見夜間上腹痛、黑便等藥物性胃損傷表現(xiàn)。

3、膽汁反流：

十二指腸內(nèi)容物逆流至胃腔，膽鹽和胰酶會腐蝕胃黏膜。治療需使用促胃腸動力藥和結(jié)合膽酸藥物，睡眠時抬高床頭可減輕反流。患者多主訴口苦、胸骨后灼熱感等癥狀。

4、免疫異常：

自身抗體攻擊胃壁細(xì)胞導(dǎo)致慢性炎癥，常見于合并橋本甲狀腺炎等自身免疫疾病患者。需通過免疫調(diào)節(jié)治療控制原發(fā)病，胃鏡檢查可見黏膜彌漫性充血。此類病例常伴發(fā)貧血、乏力等全身癥狀。

5、飲食誘因：

長期攝入高鹽、腌制食品或進(jìn)食不規(guī)律會持續(xù)刺激胃黏膜。建議采用少食多餐制，避免辛辣、過燙食物，烹飪方式以蒸煮為主。患者多存在舌苔厚膩、早飽等消化不良體征。

慢性非萎縮性胃炎活動期患者需建立規(guī)律飲食習(xí)慣，每日食鹽攝入控制在5克以下，優(yōu)先選擇山藥、秋葵等富含黏液蛋白的食材。適當(dāng)進(jìn)行八段錦、散步等低強(qiáng)度運動有助于改善胃腸蠕動功能，但應(yīng)避免飯后立即平臥。建議每6-12個月復(fù)查胃鏡監(jiān)測黏膜變化，出現(xiàn)嘔血、消瘦等預(yù)警癥狀需及時就醫(yī)。