寶寶臉上出現(xiàn)米粒狀小疙瘩可能由粟丘疹、濕疹、痱子、接觸性皮炎或嬰兒痤瘡等原因引起,可通過局部護理、藥物干預等方式緩解。
1、粟丘疹:
新生兒常見良性皮膚病變,因角質(zhì)堆積堵塞汗腺導管形成。表現(xiàn)為乳白色或黃色堅硬小丘疹,多分布于面頰、鼻部。通常無需特殊處理,避免擠壓摩擦,數(shù)周至數(shù)月可自行消退。若繼發(fā)感染出現(xiàn)紅腫,需就醫(yī)進行無菌針挑除。
2、濕疹:
與皮膚屏障功能障礙或過敏反應相關(guān),表現(xiàn)為紅色丘疹伴脫屑瘙癢。可能與母乳成分、塵螨或洗滌劑刺激有關(guān)。建議使用低敏潤膚霜加強保濕,嚴重時需在醫(yī)生指導下外用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏如氫化可的松乳膏。
3、痱子:
高溫悶熱環(huán)境下汗液滯留所致,分為晶痱(透明水皰)與紅痱(紅色丘疹)。多發(fā)于額頭、頸部等出汗部位。保持環(huán)境通風涼爽,穿著純棉透氣衣物,每日溫水清洗后輕拍干爽,可涂抹爐甘石洗劑止癢。
4、接觸性皮炎:
因唾液、奶漬或化學物質(zhì)刺激引發(fā),常見口周、下巴出現(xiàn)密集紅疹。需及時清潔皮膚殘留物,避免使用含酒精濕巾,哺乳后輕拭口周。反復發(fā)作需排查過敏原,必要時短期外用丁酸氫化可的松乳膏。
5、嬰兒痤瘡:
母體雄激素刺激皮脂腺增生導致,表現(xiàn)為面部紅色丘疹或膿皰。多數(shù)出生后3-4個月自愈,期間避免使用油性護膚品,勿用手擠壓。繼發(fā)細菌感染時可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏。
日常需注意維持室溫22-26℃,濕度40-60%,選擇無香料嬰兒專用洗護產(chǎn)品。母乳喂養(yǎng)母親應記錄飲食日記,回避可能致敏食物如牛奶、海鮮等。每次哺乳后及時擦干面部,避免長時間接觸唾液或奶液。若皮疹持續(xù)加重、滲液結(jié)痂或伴隨發(fā)熱,需及時就診兒科或皮膚科。未明確診斷前勿自行使用藥膏,特別是含強效激素或抗生素成分的外用藥。