扁桃體發(fā)炎不一定必須使用抗生素，治療方式需根據(jù)病因決定。扁桃體發(fā)炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力下降、環(huán)境刺激、鄰近器官炎癥蔓延等原因引起，可通過(guò)抗病毒藥物、抗生素、對(duì)癥治療、局部護(hù)理、增強(qiáng)免疫力等方式干預(yù)。

1、病毒感染：

約70%的急性扁桃體炎由鼻病毒、腺病毒等引起，表現(xiàn)為咽痛伴流涕咳嗽。此類情況無(wú)需抗生素，可選用利巴韋林等抗病毒藥物，配合布洛芬緩解癥狀。保持口腔清潔有助于縮短病程。

2、細(xì)菌感染：

A組β溶血性鏈球菌感染需使用抗生素，常見(jiàn)青霉素類如阿莫西林。伴隨持續(xù)高熱、扁桃體膿栓時(shí)，需完成10天療程。細(xì)菌培養(yǎng)可明確病原體，避免濫用抗生素導(dǎo)致耐藥性。

3、免疫力下降：

過(guò)度疲勞或營(yíng)養(yǎng)缺乏時(shí)易反復(fù)發(fā)作。保證每日7小時(shí)睡眠，補(bǔ)充維生素C和鋅元素。中醫(yī)認(rèn)為肺衛(wèi)不固者可服用玉屏風(fēng)散，但需辨證施治。

4、環(huán)境刺激：

粉塵煙霧或干燥空氣會(huì)加重黏膜充血。使用加濕器維持50%濕度，外出佩戴防護(hù)口罩。淡鹽水漱口每日4-6次能減輕灼熱感。

5、鄰近炎癥蔓延：

齲齒或鼻竇炎可能繼發(fā)扁桃體感染。需同步治療原發(fā)病灶，如齲齒填充或鼻竇沖洗。耳鼻喉科檢查可發(fā)現(xiàn)隱蔽感染源。

發(fā)作期選擇流質(zhì)飲食如百合粥、梨汁，避免辛辣刺激。恢復(fù)階段可練習(xí)深呼吸增強(qiáng)呼吸道防御功能，推薦每日快走30分鐘改善循環(huán)。慢性患者每年發(fā)作超過(guò)4次，或伴隨睡眠呼吸暫停時(shí)，需評(píng)估手術(shù)切除指征。日常注意監(jiān)測(cè)體溫變化，化膿性感染需警惕扁桃體周圍膿腫等并發(fā)癥。