頸椎病引起的頭暈臥床可通過物理治療、藥物治療、體位調(diào)整、頸部鍛煉、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。頸椎病頭暈通常由椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激、局部炎癥反應(yīng)、頸椎穩(wěn)定性下降、肌肉痙攣等原因引起。
1、物理治療:
頸椎牽引能減輕椎間盤壓力,緩解神經(jīng)壓迫癥狀。超短波治療可改善局部血液循環(huán),紅外線照射有助于放松頸部肌肉。急性期建議每日治療1次,5-7次為1個(gè)療程。治療期間需注意觀察頭暈變化情況,出現(xiàn)惡心嘔吐需立即停止。
2、藥物治療:
非甾體抗炎藥如塞來昔布可減輕神經(jīng)根炎癥水腫,肌肉松弛劑如乙哌立松能緩解頸部肌肉痙攣。改善微循環(huán)藥物如倍他司汀可增加椎基底動(dòng)脈供血。用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行調(diào)整劑量。
3、體位調(diào)整:
臥床時(shí)保持頭部與軀干呈15-30度角,使用頸椎專用枕維持頸椎生理曲度。翻身時(shí)需保持頭頸軀干同步轉(zhuǎn)動(dòng),避免突然扭動(dòng)頸部。起床時(shí)應(yīng)先側(cè)臥再用手臂支撐緩慢坐起,減少頸椎負(fù)荷。
4、頸部鍛煉:
癥狀緩解后可進(jìn)行頸部等長收縮訓(xùn)練,如雙手交叉置于前額做抗阻力后仰。頸椎穩(wěn)定性訓(xùn)練包括收下頜動(dòng)作和肩部下沉練習(xí)。鍛煉需循序漸進(jìn),出現(xiàn)頭暈加重應(yīng)立即停止。
5、中醫(yī)調(diào)理:
針灸取風(fēng)池、天柱等穴位可疏通經(jīng)絡(luò),推拿手法能松解頸部軟組織粘連。中藥熏蒸使用桂枝、川芎等藥物可溫經(jīng)通絡(luò)。治療需由專業(yè)中醫(yī)師操作,避免不當(dāng)手法加重?fù)p傷。
日常應(yīng)避免長時(shí)間低頭使用手機(jī)電腦,工作1小時(shí)需活動(dòng)頸部5分鐘。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,保持頸椎中立位。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用核桃、黑芝麻等健腦食物。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)肢體麻木無力需及時(shí)就醫(yī),排除椎動(dòng)脈型頸椎病等嚴(yán)重情況。康復(fù)期可進(jìn)行游泳、放風(fēng)箏等仰頭運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)頸部肌肉力量。