老年人高血壓可能引發(fā)心腦血管意外、腎功能損害、視力障礙、認(rèn)知功能下降及跌倒風(fēng)險(xiǎn)增加等危害。

長(zhǎng)期高血壓會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化，增加腦卒中、心肌梗死等急癥風(fēng)險(xiǎn)。血壓波動(dòng)易導(dǎo)致腦血管破裂或血栓形成，尤其清晨時(shí)段發(fā)病率較高。患者可能出現(xiàn)突發(fā)偏癱、言語(yǔ)不清等癥狀，需立即就醫(yī)。

高血壓持續(xù)損傷腎小球毛細(xì)血管，導(dǎo)致蛋白尿和腎功能減退。早期表現(xiàn)為夜尿增多，后期可能進(jìn)展為尿毒癥。定期檢測(cè)肌酐和尿微量白蛋白可早期發(fā)現(xiàn)損傷。

眼底動(dòng)脈硬化會(huì)引起視網(wǎng)膜出血、滲出，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致視乳頭水腫。患者可能出現(xiàn)視物模糊、視野缺損，高血壓視網(wǎng)膜病變分為四級(jí)，Ⅲ級(jí)以上提示靶器官嚴(yán)重受損。

慢性腦供血不足加速腦萎縮，增加血管性癡呆風(fēng)險(xiǎn)。表現(xiàn)為記憶力減退、執(zhí)行功能障礙，收縮壓每升高10毫米汞柱，癡呆風(fēng)險(xiǎn)增加約7%。控制血壓可延緩認(rèn)知衰退進(jìn)程。

降壓過(guò)度或體位性低血壓易引發(fā)眩暈，老年人骨質(zhì)疏松易發(fā)生骨折。建議起床時(shí)遵循"三個(gè)30秒"原則，服用α受體阻滯劑類(lèi)藥物需特別注意防跌倒。

老年高血壓患者需保持每日鈉鹽攝入低于5克，適量補(bǔ)充鉀鎂含量高的香蕉、深綠色蔬菜。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如太極拳、健步走，避免憋氣用力動(dòng)作。居家監(jiān)測(cè)血壓選擇經(jīng)認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)，測(cè)量前靜坐5分鐘，記錄早晩各兩次讀數(shù)。突發(fā)劇烈頭痛或胸痛時(shí)需立即呼叫急救，不可自行調(diào)整藥物劑量。