孕早期服用葉酸片可有效預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷、降低妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、促進(jìn)胎盤(pán)發(fā)育、改善孕婦貧血狀況。葉酸的作用主要有預(yù)防先天畸形、減少早產(chǎn)概率、支持胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、優(yōu)化母體造血功能。

葉酸參與核酸合成，孕早期補(bǔ)充可降低胎兒神經(jīng)管閉合不全風(fēng)險(xiǎn)達(dá)70%。神經(jīng)管缺陷包括無(wú)腦兒、脊柱裂等嚴(yán)重畸形，在受孕后28天內(nèi)完成預(yù)防性補(bǔ)充效果佳。建議計(jì)劃懷孕前3個(gè)月開(kāi)始每日攝入0.4毫克葉酸。

葉酸缺乏可能導(dǎo)致胎盤(pán)血管異常，增加胎膜早破風(fēng)險(xiǎn)。臨床研究顯示規(guī)律補(bǔ)充葉酸的孕婦，妊娠28周前早產(chǎn)發(fā)生率降低12%。葉酸通過(guò)調(diào)控同型半胱氨酸代謝，維持子宮胎盤(pán)血流穩(wěn)定。

胎兒腦部發(fā)育需要大量葉酸參與髓鞘形成。孕早期是神經(jīng)元增殖關(guān)鍵期，葉酸缺乏可能影響胎兒認(rèn)知功能發(fā)育。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)葉酸缺乏組后代學(xué)習(xí)記憶能力顯著低于補(bǔ)充組。

葉酸與維生素B12協(xié)同促進(jìn)紅細(xì)胞成熟，預(yù)防巨幼細(xì)胞性貧血。妊娠期血容量增加導(dǎo)致生理性貧血，每日補(bǔ)充葉酸可使血紅蛋白水平提升8-12g/L。合并缺鐵時(shí)需聯(lián)合鐵劑治療。

備孕及孕早期女性應(yīng)保證每日攝入400微克葉酸，可通過(guò)深綠色蔬菜（菠菜、蘆筍）、動(dòng)物肝臟、豆類(lèi)等食物補(bǔ)充。烹飪時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間高溫加熱，建議蔬菜急火快炒或涼拌。合并糖尿病或癲癇的孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量，過(guò)量補(bǔ)充可能掩蓋維生素B12缺乏癥狀。建議固定每日服藥時(shí)間，與維生素C同服可提升吸收率。