年輕人患2型糖尿病可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖及長(zhǎng)期精神壓力有關(guān)。2型糖尿病的發(fā)生主要與胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞功能減退相關(guān)。
家族中有糖尿病病史的年輕人患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。特定基因變異可能導(dǎo)致胰島素分泌異常或胰島素受體敏感性下降。這類人群需定期監(jiān)測(cè)血糖,早期發(fā)現(xiàn)糖耐量異常可通過(guò)生活方式干預(yù)延緩疾病進(jìn)展。
長(zhǎng)期高糖高脂飲食會(huì)加重胰島β細(xì)胞負(fù)擔(dān)。含糖飲料、精制碳水化合物的大量攝入會(huì)引發(fā)餐后血糖劇烈波動(dòng),持續(xù)刺激胰島素分泌終導(dǎo)致β細(xì)胞功能衰竭。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加膳食纖維攝入有助于改善血糖控制。
久坐不動(dòng)的生活方式會(huì)降低肌肉組織對(duì)葡萄糖的攝取利用率。運(yùn)動(dòng)不足會(huì)導(dǎo)致肌肉細(xì)胞內(nèi)脂肪沉積,加重胰島素抵抗。每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)可顯著提高胰島素敏感性。
內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)分泌大量炎癥因子和脂肪細(xì)胞因子,干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo)。腹型肥胖者脂肪細(xì)胞肥大后,其分泌的瘦素抵抗和脂聯(lián)素減少都會(huì)加劇胰島素抵抗。體重減輕5%-10%即可明顯改善血糖代謝。
長(zhǎng)期心理應(yīng)激狀態(tài)會(huì)激活下丘腦-垂體-腎上腺軸,導(dǎo)致皮質(zhì)醇等升糖激素持續(xù)分泌。壓力激素通過(guò)促進(jìn)肝糖原分解和抑制胰島素作用,造成持續(xù)性高血糖狀態(tài)。規(guī)律作息和壓力管理有助于降低糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
年輕糖尿病患者需建立科學(xué)飲食模式,每日主食中粗糧占比不低于1/3,嚴(yán)格控制添加糖攝入。建議選擇游泳、騎行等有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合抗阻訓(xùn)練,每周累計(jì)運(yùn)動(dòng)時(shí)間不少于150分鐘。保證充足睡眠,避免熬夜,學(xué)習(xí)正念減壓等心理調(diào)節(jié)方法。定期監(jiān)測(cè)血糖、血壓、血脂等代謝指標(biāo),每3-6個(gè)月進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè)。出現(xiàn)多飲多尿、體重下降等典型癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),避免酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥發(fā)生。