餐后血糖21.4毫摩爾每升需立即采取綜合干預措施控制血糖，主要方法包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、合理運動、藥物干預、血糖監(jiān)測及并發(fā)癥預防。

減少精制碳水化合物攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米替代白米飯。增加膳食纖維攝入，每日蔬菜不少于500克，優(yōu)先選擇綠葉菜和十字花科蔬菜。蛋白質(zhì)攝入以魚類、豆制品為主，避免高脂肉類。采用分餐制，將三餐改為五到六小餐，避免單次進食過量。

餐后1小時進行30分鐘有氧運動，如快走、游泳或騎自行車，每周至少5次。抗阻訓練每周2-3次，重點鍛煉大肌群。運動強度控制在心率維持在（220-年齡）×60%-70%范圍。避免空腹運動，隨身攜帶糖果預防低血糖。

根據(jù)醫(yī)囑使用降糖藥物，常用藥物包括二甲雙胍、格列美脲等口服降糖藥。對于嚴重高血糖可能需要胰島素治療，如門冬胰島素、甘精胰島素等。需定期監(jiān)測肝腎功能，注意藥物相互作用。不可自行調(diào)整用藥方案。

建立血糖監(jiān)測日志，每日監(jiān)測空腹及三餐后2小時血糖。使用動態(tài)血糖儀可獲取更全面的血糖波動數(shù)據(jù)。記錄飲食、運動與血糖的對應關(guān)系，找出影響血糖的關(guān)鍵因素。每月檢測糖化血紅蛋白評估長期控制效果。

定期進行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測和神經(jīng)傳導速度測定。控制血壓在130/80毫米汞柱以下，低密度脂蛋白膽固醇低于2.6毫摩爾每升。足部每日檢查有無破損，穿著透氣舒適的鞋子。戒煙限酒，保持規(guī)律作息。

長期血糖管理需建立健康生活方式，每日保證7-8小時睡眠，避免熬夜。保持理想體重，男性腰圍不超過90厘米，女性不超過85厘米。學習壓力管理技巧，如深呼吸、冥想等。定期接受糖尿病教育，了解新治療進展。隨身攜帶糖尿病識別卡和應急糖塊，預防突發(fā)事件。每3-6個月全面評估并發(fā)癥風險，及時調(diào)整治療方案。