血糖6.63mmol/L的空腹血糖值已達到糖尿病前期標準，需結(jié)合糖化血紅蛋白或餐后血糖進一步確診。糖尿病診斷需滿足空腹血糖≥7.0mmol/L或隨機血糖≥11.1mmol/L，6.63mmol/L屬于空腹血糖受損階段。

1.血糖6.63的臨床意義

空腹血糖6.1-6.9mmol/L被定義為空腹血糖受損，是糖尿病前期的重要標志。機體胰島素敏感性下降，胰腺β細胞功能代償性增強，但尚未達到糖尿病診斷閾值。此階段通過干預可逆轉(zhuǎn)血糖異常，5年內(nèi)發(fā)展為糖尿病的風險約25%。

2.確診需要的檢查項目

糖化血紅蛋白檢測反映近3個月平均血糖水平，5.7%-6.4%提示糖尿病前期。口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）可評估餐后血糖代謝能力，2小時血糖7.8-11.0mmol/L屬于糖耐量受損。建議每3個月復查血糖指標，監(jiān)測動態(tài)變化。

3.非藥物干預措施

飲食控制采用低GI飲食法，選擇糙米、燕麥等全谷物，每日蔬菜攝入不少于500克。運動干預推薦每周150分鐘有氧運動，如快走、游泳，配合抗阻訓練每周2次。體重管理目標為BMI控制在18.5-23.9，腰圍男性<90cm、女性<85cm。

4.藥物治療選擇

二甲雙胍作為首選藥物，起始劑量500mg/日，可改善胰島素抵抗。阿卡波糖50mg三餐時服用，延緩碳水化合物吸收。對于肥胖患者，GLP-1受體激動劑如利拉魯肽可同時控制血糖和體重。

5.并發(fā)癥篩查方案

每年進行眼底檢查篩查糖尿病視網(wǎng)膜病變，尿微量白蛋白檢測評估腎臟損傷風險。神經(jīng)病變篩查包括10g尼龍絲試驗和震動覺閾值測定。心血管風險評估需監(jiān)測血壓、血脂，目標血壓<130/80mmHg。

血糖6.63mmol/L是重要的健康警示信號，及時采取生活方式干預可降低61%的糖尿病發(fā)生風險。建立規(guī)律的血糖監(jiān)測習慣，每3個月復查糖化血紅蛋白，必要時在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導下制定個性化管理方案。早期干預可獲得與健康人群相似的預期壽命和生活質(zhì)量。